inhoud:
- Papilledema is een ernstige aandoening
- Wat veroorzaakt deze zwelling?
- Wat zijn de symptomen van papiloedeem?
- Hoe is de diagnose gedaan?
- Wat is dan de behandeling voor papillema?
- Kan papiloedeem complicaties veroorzaken?
Niet alleen handen of voeten kunnen zwelling ervaren, het blijkt ook dat de zenuwen rondom je oogbal gezwollen kunnen zijn. Papilledema is deze zwellingstoestand. Maar waarom kunnen mensen zwelling in de oogzenuw ervaren? Zijn er symptomen die dit aangeven? Zal de gezwollen oogzenuw blindheid veroorzaken? Kijk nu naar de beoordelingen hieronder over papilledema.
Papilledema is een ernstige aandoening
Papilledema is een medische aandoening waarbij zwelling van de optische zenuw optreedt in het gebied van de optische schijf. Een optische schijf is een gebied waar de oogzenuw de achterkant van de oogbal binnendringt. De oogzenuw door het gebied van de optische schijf bestaat uit een verzameling zenuwvezels die visuele informatie dragen die de hersenen verbindt met het netvlies van het oog.
Wanneer papilledema optreedt, is het gebied van de optische disc met deze optische zenuwen opgezwollen. Dat is de reden waarom papilledema is geclassificeerd als een ernstige medische aandoening en behandeling door een arts vereist.
Wat veroorzaakt deze zwelling?
Deze zwelling ontstaat door een toename van de druk rond de hersenen. Wanneer de druk van de hersenen toeneemt, wordt het gebied van de optische schijf gecomprimeerd zodat dit gedeelte opzwelt. Deze druk kan optreden als gevolg van een toename van cerebrospinale vloeistof of afgekort CSF.
Dit hersenvocht omringt in wezen de hersenen en het ruggenmerg en dient ter bescherming van de hersenen en het ruggenmerg tegen beschadiging. Een toename van CSF kan echter het gebied rond de optische schijf vullen, zodat de optische zenuwen in dit deel in toenemende mate worden ingedrukt en opgezwollen.
Druk kan ook ontstaan door zwelling van de hersenen veroorzaakt door:
- Hoofdletsel
- Heeft niet genoeg rode bloedcellen of hemoglobine
- waterhoofd
- Bloeden in de hersenen
- Ontsteking in de hersenen (encefalitis)
- hersenvliesontsteking
- Hoge bloeddruk
- De aanwezigheid van pus als gevolg van infectie in de hersenen (abces)
- Hersentumor
- Soms wordt een hoge hersendruk zonder duidelijke reden gevormd, bekend als idiopathische intracraniële hypertensie. Deze aandoening komt vaker voor bij mensen die zwaarlijvig zijn.
Wat zijn de symptomen van papiloedeem?
De eerste symptomen van papiloedeem zijn:
- Het beeld begint te vervagen
- Dubbel zicht
- Visies zoals bliksem zien
- Het zicht verdwijnt plotseling in een paar seconden
Als de hersendruk aanhoudt, zullen de bovenstaande veranderingen meer en langer voelbaar worden. In sommige gevallen worden de symptomen nog erger en verdwijnen ze niet.
Andere symptomen die ook kunnen optreden zijn:
- Misselijkheid en braken
- hoofdpijn
- Alsof je een andere stem in het oor hoort
Hoe is de diagnose gedaan?
Een manier om Papilledema te diagnosticeren is om een speciaal hulpmiddel te gebruiken. De arts zal een apparaat genaamd een oftalmoscoop gebruiken om de toestand achter de oogbol te zien. Andere tests waar meestal om wordt gevraagd, zijn MRI's die een gedetailleerder beeld kunnen geven en die eerder kunnen aantonen wat de oorzaak is van hoge druk in de hersenen. MRI wordt ook gebruikt om de voortgang van de behandeling met papillenema van tijd tot tijd te zien.
Daarnaast kunnen artsen voor het eerst een lumbaalpunctie aanbevelen. Een lumbaalpunctie is een procedure om CSF-vloeistof te verwijderen om de hoeveelheid CSF rond de hersenen en het ruggenmerg te meten.
Wat is dan de behandeling voor papillema?
De behandeling zal anders zijn, afhankelijk van de oorzaak.
Kortom, om de druk als gevolg van vochtophoping te verminderen, voeren artsen gewoonlijk een lumbale punctie uit. Lumbaalpunctie is een medische procedure door een naald in het ruggengraatgebied te steken om het verzamelde hersenvocht op te zuigen of op te zuigen, zodat de druk afneemt en de zwelling afneemt. Artsen schrijven ook meestal acetazolamide (Diamox) voor om uw zenuwstelsel op normale niveaus te houden.
Andere geneesmiddelen die in dit geval worden voorgeschreven om zwelling te verlichten, zijn corticosteroïden, zoals prednison (Deltasone), dexamethason (Ozurdex) en hydrocortison (Cortef). Deze geneesmiddelen kunnen worden verkregen als injecties of via de mond worden ingenomen.
Als hoge bloeddruk de oorzaak is van papiloedeem, zal de arts een behandeling geven om uw bloeddruk te handhaven. De behandeling die gewoonlijk wordt gegeven, is als:
- Diuretica: bumetanide (Bumex) en chloorthiazide (Diuril)
- Bètablokkers: atenolol (Tenormin en esmilol (Brevibloc)
- ACE-remmers: captropil en moexipril
Als de toestand van papiloedeem het gevolg is van een hersentumor, zal de arts aanbevelen een gevaarlijk deel van de tumor in te nemen. Chemotherapie of bestralingstherapie wordt ook gegeven om de tumorgrootte kleiner te maken en de zwelling die optreedt te verminderen.
Als papileema optreedt als gevolg van een infectie, zal de arts antibiotica voorschrijven. Behandeling van infectie varieert afhankelijk van het type bacteriën dat de infectie veroorzaakt. Als er een abces is, zal de arts een combinatie van behandeling doen, namelijk met antibiotica en drainage maken om vocht uit de hersenen te draineren.
Als papilledema het gevolg is van een ernstig hoofdletsel, zal de arts proberen de druk en zwelling te verminderen door de liquor uit de kop te laten lopen en een klein stukje van de schedel los te laten om de druk te verwijderen.
Kan papiloedeem complicaties veroorzaken?
Rapporterend vanaf de Healthline-pagina, zijn er verschillende complicaties die kunnen optreden bij papillema. Onder hen zijn:
- Kan blind worden als de druk langdurig en zonder behandeling stijgt
- Hersenschade
- beroerte
- Constante hoofdpijn
- dood
Neem daarom onmiddellijk contact op met uw arts als u de symptomen voelt zoals hierboven beschreven. Onderschat deze aandoening niet, omdat de complicaties ernstig zijn.
