inhoud:
- Oorzaken van de ziekte van Kawasaki
- Symptomen van de ziekte van Kawasaki
- Eerste fase
- Tweede fase
- Derde fase
- Chronische fase
- Behandeling van de ziekte van Kawasaki
Dagen van koorts en rode uitslag van een kind bij kinderen worden door de meeste ouders vaak als triviaal beschouwd, hoewel dit symptoom één symptoom is van een ziekte in het hart en bloedvatsystemen die kwetsbaar is voor aanvallen op jonge kinderen: de ziekte van Kawasaki. De ziekte van Kawasaki tast de slagaders aan en veroorzaakt ontsteking of ontsteking van de wanden van het bloedvat door het hele lichaam. In andere gevallen kan deze ziekte zich uitbreiden tot de zwelling van de kransslagader, het bloedvat dat bloed naar het hart transporteert, en een verscheidenheid aan verdere vasculaire en hartaandoeningen veroorzaakt. Niet alleen dat, deze ziekte valt ook de lymfeklieren, huid en slijmvliezen in de mond, neus en keel aan, dus wordt het vaak aangeduid als mucocutaan lymfeknoopsyndroom.
Symptomen van de ziekte van Kawasaki bij kinderen (Afbeeldingsbron: https://www.kawasakikidsfoundation.org)
Deze ziekte treft in het algemeen kinderen onder de vijf jaar, vaak in de leeftijdscategorie van één tot twee jaar. Symptomen die lijken op die die als "mild" worden beschouwd, maken deze ziekte vaak laat gediagnosticeerd. Volgens een kinderhartadviseur, Dr. Najib Advani SpA (K), MMed. (Paed), de meeste nieuwe patiënten worden behandeld als ze zich al in de subacute fase bevinden, waar een hartafwijking is opgetreden. Dit is zeer riskant aangezien late behandeling dodelijk zal zijn voor kinderen.
Oorzaken van de ziekte van Kawasaki
Experts weten de exacte oorzaak van de ziekte van Kawasaki niet, er zijn nog steeds te veel mogelijke oorzaken van hart- en vaatziekten bij deze kinderen. Hoogstwaarschijnlijk wordt deze ziekte veroorzaakt door een virus, gezien vanuit de kenmerken van de veroorzaakte symptomen. Aangezien deze ziekte echter niet besmettelijk is, lijkt het erop dat het virus niet de enige oorzaak van deze ziekte is. Sommige studies suggereren dat de ziekte van Kawasaki waarschijnlijk wordt veroorzaakt door een abnormale reactie op een bepaald virus. Een andere studie zei ook dat deze ziekte een auto-immuunziekte is, waarbij het immuunsysteem in het lichaam van een kind denkt dat lichaamsweefsels ziekteverwekkers zijn, zodat ze worden aangevallen.
Symptomen van de ziekte van Kawasaki
Symptomen van de ziekte van Kawasaki zijn onderverdeeld in drie fasen, namelijk de acute fase, de subacute fase en de genezingsfase. In sommige gevallen kunnen patiënten een geavanceerde fase ervaren, namelijk de chronische fase.
Eerste fase
De eerste fase wordt de acute fase genoemd en duurt één tot twee weken. Kenmerken en symptomen die kunnen worden aangetoond door kinderen met deze ziekte:
- Koorts meer dan 39 gradenC en duurt vijf dagen of langer
- Rode ogen (conjunctivitis) zonder vuil
- Rode uitslag op delen van het lichaam en geslachtsorganen
- Gezwollen lippen, rood, droog, gebarsten
- Gezwollen en rode tong (aardbeitong)
- De handpalmen en voetzolen zijn gezwollen en rood
- Zwelling van de slijmvliezen in de nek
De symptomen in deze eerste fase zijn enigszins vergelijkbaar met andere ziekten, zoals koorts, mazelen, allergieën of struma (parotitis). Veel ouders denken dat hun kind een gewone koorts heeft, dus geven ze acetaminophen of ibuprofen om koorts bij kinderen te verlichten. Koorts bij kinderen met de ziekte van Kawasaki zal echter niet reageren op antipersis of antibiotica. Bovendien kan toediening van geneesmiddelen ook interfereren met de meting van hoe ernstig en hoe lang de koorts van een kind is, die zal worden gebruikt voor verdere diagnose door de betrokken arts. In dit stadium moet de diagnose worden gesteld.
Tweede fase
De volgende fase wordt de subacute fase genoemd en kan tot de zesde week plaatsvinden. Kenmerken die te zien zijn:
- Exfoliëren van de huid van de handen en voeten, met name bij de vingertoppen
- Gewrichtspijn
- diarree
- prop
- Verlies van eetlust
- Buikpijn
In deze fase is er een toename van het aantal bloedplaatjes in het lichaam die hoger kunnen zijn dan 1 miljoen / ml bloed (trombocytose) en de ontwikkeling van coronair aneurysma. Als het kind in deze fase nog steeds koorts heeft, neemt het risico op hartcomplicaties toe. Het risico op een plotselinge dood neemt ook in deze fase dramatisch toe.
Derde fase
In de derde fase, namelijk de genezingsfase, beginnen langzaam tekenen en symptomen te verdwijnen, tenzij de complicaties van de ziekte erger worden. Na een tot twee maanden na koorts verschijnen horizontale dwarslijnen op de nagels van de handen en voeten, ook wel bekend als Beau lijnen, vanwege een ziekte die het hele lichaam beïnvloedt. In de genezingsfase kunnen er nog steeds hartafwijkingen aanwezig zijn.
Chronische fase
Chronische fasen treden alleen op bij patiënten met ernstige hartcomplicaties. Dit kan meestal doorgaan tot in de volwassenheid, aangezien de blokkering van de slagaders in de kindertijd als volwassene kan scheuren. Andere complicaties die kunnen optreden zijn onder meer ontsteking van de hartspier (myocarditis), ontsteking van het pericardium (pericarditis), abnormale hartslag (aritmie), vergroting van de hartslag (cardiomegalie), aandoeningen van de hartkleppen die ervoor zorgen dat bloed vanuit de linker hartkamer naar het atrium stroomt. links (mitrale regurgitatie).
Behandeling van de ziekte van Kawasaki
Zoals eerder gezegd, hoe sneller de behandeling van deze ziekte, hoe verder het risico wordt verkleind. Als het kind enkele symptomen ervaart zoals beschreven in de symptoomsectie in deze fase van de ziekte, worden ouders aangemoedigd om een arts te bezoeken, met name een kinderarts en pediatrische cardioloog, voor verdere diagnose. Er zijn twee soorten behandeling met Kawasaki-ziekte, namelijk het gebruik van immunoglobulinegeneesmiddelen (IVIG) en aspirine, die beide moeten worden uitgevoerd op basis van professionele goedkeuring.
LEES OOK:
- Maak kennis met de symptomen van tuberculose (TB) bij kinderen
- Maak kennis met hepatoblastoom, leverkanker bij kinderen
- 6 Tekenen van geestelijke abnormaliteiten bij kinderen die niet kunnen worden genegeerd
