inhoud:
- Medische video: beroerte, het begin
- Noodbehandeling voor ischemische beroerte
- 1. aspirine
- 2. Geneesmiddelen met een beroerte
- 3. Katheterembolectomie
- 4. Decompressie craniotomie
- Preventie van ischemische beroerte
- Veranderingen in levensstijl
- Carotis endarterectomie
- Behandeling voor hemorrhagische beroertes
- 1. Gebruik
- 2. Coiling
- 3. Trimmen aneurysmata
- 4. Rehabilitatie na een beroerte
Medische video: beroerte, het begin
De behandeling voor een stook moet zo snel mogelijk beginnen. Hoe sneller de noodbehandeling begint, hoe groter de kans op het voorkomen van blijvende schade. De behandeling hangt af van het type beroerte dat de patiënt aanvalt, of het nu gaat om ischemische beroerte of hemorragische beroerte.
Noodbehandeling voor ischemische beroerte
Een spoedbehandeling voor ischemische beroerte moet uiterlijk 4,5 uur na de beroerte beginnen. Ischemische stoke is het meest voorkomende type beroerte, die wordt beïnvloed door bloedstolsels in de hersenen. Er zal een behandeling worden uitgevoerd om de blokkades die de bloedtoevoer naar de hersenen belemmeren, te ontrafelen.
1. aspirine
Een van de meest voorkomende behandelingen die artsen gebruiken bij een beroerte is aspirine. Het is bewezen effectief om het bloed te verdunnen, aspirine kan helpen bij het afleveren van bloed naar het getroffen gebied. U of uw familieleden moeten uw arts echter vertellen of de patiënt al aspirine heeft voor hartaandoeningen of andere ziekten.
2. Geneesmiddelen met een beroerte
Uw arts kan ook andere geneesmiddelen toedienen om de blokkade af te breken. Deze geneesmiddelen kunnen via een dunne buis (katheter) in uw aderen worden geïnjecteerd. Het meest voorkomende medicijn voor beroerte is weefsel plasminogeen activator (TPA). Dit medicijn helpt bij het afbreken van blokkades die in de hersenen voorkomen. Andere geneesmiddelen die worden gebruikt en die kunnen worden gebruikt om het bloed te verdunnen en het risico op toekomstige beroertes te verminderen, zijn clopidogrel en warfarine. Van statines is ook aangetoond dat ze de incidentie van beroerte verminderen.
3. Katheterembolectomie
Als geneesmiddelen de bloedstolsels niet kunnen afbreken en als de slag gecentreerd is op één gebied (acuut), kan de arts een katheter gebruiken om de verstopping te bereiken en deze handmatig op te tillen met een speciaal hulpmiddel. De katheter wordt door een bloedvat naar het gebied geleid waar de blokkering optreedt. De blokkering wordt vervolgens opgeheven met een gereedschap dat lijkt op een flesopener wijn die aan het einde van de katheter wordt geplaatst, of met een medicijn dat via een katheter wordt toegediend.
4. Decompressie craniotomie
Ernstige beroerte kan ernstige zwelling van de hersenen veroorzaken. Ingrepen door chirurgie moeten mogelijk worden uitgevoerd als geneesmiddelen deze zwelling niet kunnen verminderen. Het doel van decompressie craniotomie is om te voorkomen dat de druk in de schedel zich tot een gevaarlijk niveau vergroot. In deze procedure opent de chirurg een klein deel van de schedel in het gebied van zwelling. Als de druk weg is, wordt deze opening geretourneerd.
Preventie van ischemische beroerte
Na een noodmaatregel zal de arts de gezondheid van uw bloedvaten evalueren en bepalen wat er moet gebeuren om een verdere beroerte te voorkomen.
Veranderingen in levensstijl
Post-stroke-preventie richt zich over het algemeen op het verbeteren van de gezondheid van het hart. Dit betekent een verlaging van de bloeddruk of een beter beheer van cholesterol en vetzuren (lipiden). Mogelijk moet je oefeningen, een gezond dieet en medicijnen combineren.
Carotis endarterectomie
Carotid endarterectomie wordt meestal uitgevoerd bij patiënten die symptomen vertonen die vergelijkbaar zijn met een beroerte voorbijgaande ischemische beroerte (TIA) of bekend als een milde beroerte. In deze procedure verwijdert de chirurg plaque en blokkering van bloed uit de bloedvaten in uw nek. Deze operatie brengt hetzelfde risico met zich mee als bij andere operaties, maar kan ook een verdere beroerte veroorzaken als de plaque of blokkering van bloed tijdens de operatie vrijkomt. Artsen nemen gewoonlijk voorzorgsmaatregelen om dit risico te verminderen.
Behandeling voor hemorrhagische beroertes
In tegenstelling tot ischemische beroertes, omvat de behandeling voor hemorragische beroertes geen bloedverdunnende medicijnen. Verdunnen van bloed zal de hoeveelheid bloed die verloren gaat uit de hersenen daadwerkelijk verhogen. Als u al medicijnen gebruikt met bloedverdunners, kan uw arts andere geneesmiddelen geven om dit effect te bestrijden of de bloeddruk verlagen, zodat het bloeden in de hersenen vertraagt.
1. Gebruik
Afhankelijk van schade aan bloedvaten in de hersenen, kan een operatie nodig zijn nadat u een bloedende beroerte hebt gehad. Operaties kunnen niet alleen schade herstellen, maar ook toekomstige problemen voorkomen. Het gebied aangevallen door een beroerte moet echter dicht genoeg bij het oppervlak van de hersenen liggen, zodat de chirurg toegang heeft tot de bloedvaten.
Als de chirurg toegang heeft tot het getroffen bloedvat, kan hij het operatief verwijderen. Dit kan in de toekomst het risico op bloedvatrupturen verminderen. Afhankelijk van de locatie van het aneurysma is verwijdering via deze bewerking mogelijk echter niet mogelijk.
2. Coiling
Als een beschadigde slagader niet toegankelijk is via een operatie, is katheterisatie uw keuze. Met behulp van een katheter zullen verschillende experts een benoemde techniek gebruiken oprollen of aneurysma embolisatie. Nadat de chirurg een gebroken vat heeft gevonden, laat hij een rol draad naar het gebied los. Deze draad is gemaakt van zacht platina, kleiner in omvang dan een haarlok. Deze draad zal functioneren als een net voor bloedstolling en het sluiten van gaten uit andere slagaders.
3. Trimmen aneurysmata
Uw arts kan aanbevelen uw aneurysma in te korten door permanent klemmen te bevestigen om verder bloeden of zelfs scheuren van bloedvaten te voorkomen. Aneurysma snoeien is een chirurgische procedure en wordt meestal alleen aanbevolen als oprollen niet verwacht effectief te zijn. Snoeien is een meer invasieve actie dan wikkelen.
4. Rehabilitatie na een beroerte
Het genezingsproces na een beroerte hangt af van de omvang van de schade en welk deel van uw hersenen is aangetast. Als er bijvoorbeeld een beroerte aan de rechterkant van de hersenen optreedt, hebt u mogelijk een fysieke revalidatie nodig die zich richt op het op en neer lopen van trappen, alleen aankleden of voedsel omkopen in uw mond, omdat de rechterkant van de hersenen visueel-ruimtelijke functies bestuurt. Het kan ook nodig zijn om revalidatie of corrigerende maatregelen te ondergaan om te helpen bij ademhalings-, zicht-, darm- en blaascontrole, praten en andere problemen.
