inhoud:
Medische video: Piepkleine Milo wordt al na 26 weken geboren! | Echte Mensen: Nieuw Leven
Vroeggeboorte is een aandoening waarbij de baby wordt geboren voordat de zwangerschapsduur van de moeder 37 weken bereikt. Sommige gevallen van vroegtijdige babybevalling komen spontaan voor - de moeder ervaart te vroeg samentrekkingen en de baby wordt te vroeg geboren. In andere gevallen moedigen zwangerschapsgerelateerde complicaties (zoals pre-eclampsie of infectie) artsen aan om sneller dan gepland te beginnen met werken. Ongeveer driekwart van vroegtijdige geboorten is spontaan en nog een kwart is geboorten die optreden als gevolg van medische complicaties. In totaal heeft één op de acht zwangere vrouwen een vroeggeboorte.
Er zijn verschillende behandelingen die vroegtijdige bevalling bij risicovolle zwangere vrouwen kunnen voorkomen, en sommige kunnen vroeggeboorte stoppen of vertragen als de situatie vereist dat u vroeg bevalt.
Het uitstellen van vroeggeboorte ten minste twee weken, zal de kwaliteit van leven van de baby verbeteren
Vroeggeboorte kan ernstige of zelfs dodelijke gezondheidsproblemen voor de baby veroorzaken, vooral als dit heel vroeg gebeurt. Foetussen geboren vóór 23 weken kunnen niet overleven buiten de baarmoeder van de moeder. Baby's geboren vóór 25 weken hebben een zeer hoog risico op langdurige problemen, waaronder leerstoornissen en neurologische problemen. Ongeveer 20 procent van deze baby's heeft ernstige geboorteafwijkingen.
Sommige premature baby's kunnen ademhalingsproblemen hebben. Prematurity brengt ook de baby meer risico op hersenbloeding. Het zenuwstelsel, het spijsverteringskanaal en andere organen kunnen ook worden beïnvloed. Premature baby's zijn vatbaarder voor infecties en geelzucht en kunnen moeite hebben met het eten en onderhouden van hun lichaamstemperatuur.
De meeste premature baby's worden over het algemeen geboren tussen 34 en 37 weken. De groei van premature baby's groeit langzamer dan baby's die op tijd geboren zijn. Als deze 'te vroeg geboren baby's' bij de geboorte geen andere gezondheidsproblemen hebben, zal hun kwaliteit van leven over het algemeen beter zijn dan die welke veel sneller worden geboren. Maar ze lopen nog steeds het risico op gezondheidsproblemen die kunnen aanhouden als ze groter worden dan baby's die op tijd zijn geboren, zoals autisme, verstandelijke handicaps, hersenverlamming, longproblemen en verlies van gezichtsvermogen en gehoor.
In het algemeen geldt dat hoe volwassener de baby is bij de geboorte, hoe meer kans op leven en gezondheid. Het vermogen van de foetus om te overleven buiten de baarmoeder nam dramatisch toe tussen 24 en 28 weken, van ongeveer 50% aan het begin van de 24e week tot meer dan 80% vier weken later. Een studie gepubliceerd in het tijdschrift Obstetrics & Gynecology, gemeld door tijd toont aan dat de snelheid van vroegtijdige kindersterfte met de helft kan afnemen als de bevalling kan worden uitgesteld tot ten minste 39 weken zwangerschap.
Wat kan worden gedaan om vroeggeboorte te voorkomen als ik een hoog risico loop?
Er zijn veel dingen die een vrouw kan doen om het risico op voortijdige bevalling te verminderen, hoewel dit niet garandeert dat zij voortijdige geboorte voor de volle 100% zal voorkomen, en niet alle zwangere vrouwen zijn kandidaten voor elke behandeling.
Vrouwen met een hoog risico op vroeggeboorten, vooral degenen die een voorgeschiedenis van eerdere geboorten hebben gehad, kunnen in aanmerking komen voor een of meer van de volgende behandelingen:
1. Antenatale corticosteroïden (ACS)
Corticosteroïden zijn geneesmiddelen die de placenta binnendringen om de ontwikkeling van de longen, hersenen en spijsvertering van uw baby te versnellen.
ACS zal in de arm of been worden geïnjecteerd en binnen 24 uur werken. Deze medicijnen helpen ook om de kans te verkleinen dat uw baby na de geboorte bepaalde gezondheidsproblemen heeft, waaronder respiratoir distress syndroom (RDS), intraventriculaire bloeding (IVH), oftewel bloeding in de hersenen, en necrotiserende enterocolitis (ook wel NEC genoemd) die de darmen van de baby beïnvloedt.
Als u een hoog risico loopt op vroeggeboorte, kunt u corticosteroïden krijgen rond de 23e tot 34e week.
2. Tokolitik
Tokolitik is een medicijn om contracties voor een korte tijd (tot 48 uur) te vertragen of te stoppen. Deze vertraging kan u tijd geven om een behandeling met ACS of magnesiumsulfaat te krijgen - magnesiumsulfaat mag niet langer dan 5-7 dagen worden gegeven - of om het team arts voldoende tijd te geven om u over te brengen naar een neonatale intensive care-afdeling (NICU). Als u echter hartproblemen of ernstige pre-eclampsie heeft, zijn sommige soorten tocolytica mogelijk niet veilig voor u.
3. Antibiotica
Antibiotica worden gebruikt om infecties veroorzaakt door bacteriën te doden. Antibiotica kunnen worden gegeven aan zwangere vrouwen die een hoog risico op vroegtijdige bevalling hebben vanwege vroegtijdige breuk van de vliezen. Vrouwen die voortijdig gescheurd vruchtwater ervaren, lopen het risico om baarmoederinfecties te krijgen.
Ook als uw vruchtwater te snel breekt met het "schema", zou het moeten, het vruchtzakje dat uw baby vasthoudt, zal niet volledig worden afgesloten, dus het plaatsen van premature baby's is zeer vatbaar voor infecties. Antibiotica kunnen worden gebruikt om het risico te verkleinen dat uw te vroeg geboren baby een infectie krijgt. Een veel voorkomende oorzaak van infectie bij pasgeborenen is groep B-streptokokkenbacterie (GBS).
4. Progesteron
Progesteron is een belangrijk hormoon bij het in stand houden van de zwangerschap, en het is bekend dat het niveau vóór de bevalling zal afnemen. Dat is de reden waarom progesteron is getest om vroeggeboorte te voorkomen; wat mogelijk verband houdt met het verminderen van het effect van het strekken van de baarmoeder en / of het verzachten van de baarmoederhals die bijdraagt tot het begin van de bevalling.
Maar veel onderzoekers bestuderen voor- en nadelen over de vraag of progesteron echt effectief is voor het uitstellen van vroeggeboorte bij vrouwen met een hoog risico. Praat met het team van uw arts of progesterontherapie misschien wel geschikt voor u is.
5. Uteriene cerclage
Cerclage is een hechtprocedure om uw baarmoederhals te bedekken, zodat de baby niet te vroeg wordt geboren. Het team van artsen zal cerclage rond de 37e week van de zwangerschap. Cerclage wordt al meer dan 50 jaar gebruikt voor de behandeling van vroeggeboorten, maar de meeste worden alleen voor bepaalde vrouwen gebruikt. Bijvoorbeeld als u een korte cervix heeft.
Cerclage werkt niet om onmiddellijk na het begin van de bevalling te stoppen, maar kan bij sommige vrouwen de zwangerschap verlengen.
6. Rust thuis
Het tegenovergestelde van het populaire geloof in de samenleving, bedrust helpt niet vroegtijdige geboorte voorkomen en heeft zijn eigen risico's.
Als uw arts zegt dat u niet langer risico loopt op vroeggeboorte, kunt u naar huis gaan. De symptomen van vroege bevalling stoppen vaak, zodat u de zwangerschap iets langer kunt doorzetten. De meeste vrouwen met een hoog risico op vroeggeboorte zullen op tijd gezonde baby's baren. Als u echter echt aan het bevallen bent, is het niet mogelijk om het te stoppen.
Wat gebeurt er als het risico van mijn vroeggeboorte voortduurt?
Als uw werk doorgaat en niet kan worden gestopt, zal het team van artsen of verloskundigen bereid zijn om uw baby te baren om medische redenen. Als dit gebeurt, kan het nodig zijn dat uw bevalling wordt geïnduceerd of dat u een keizersnede moet nemen. Ongeveer een kwart van de vroeggeboorten vindt plaats bij medische inductie.
Uw arts kan u adviseren om voortijdig te bevallen als uw baby:
- Niet groeien zoals verwacht
- Een medische aandoening hebben
Of, als u:
- Zwangerschapcomplicaties, zoals pre-eclampsie of diabetes
- Andere medische aandoeningen die veiliger zijn (voor u en uw baby) als uw baby te vroeg wordt geboren
- Trauma in de maag
Onthoud dat één of meer van deze risicofactoren niet garanderen dat uw baby te vroeg geboren wordt. Sommige van de bovenstaande risico's vergroten alleen maar de kans dat dit gebeurt.
Als vroeggeboorte voortduurt, worden jij en je baby meestal behandeld door een team van gezondheidswerkers, die ook een neonataloog zullen opnemen, een specialist in het omgaan met pasgeboren problemen. De zorg die uw baby nodig heeft, is afhankelijk van hoe vroeg hij is geboren. Hoogwaardige voorzieningen voor neonatale intensive care (NICU) hebben speciale zorg voor te vroeg geboren baby's.
LEES OOK:
- 13 dingen die u moet doen tijdens het derde trimester van de zwangerschap
- 10 redenen waarom je de zwangerschap moet uitstellen
- Diligent zwangere vrouwen trainen Geeft geboorte aan slimme baby's
