inhoud:
- Medische video: Wat zijn de symptomen van dikke darmkanker?
- Hoe vaak komt de conditie van colorectale kanker in Indonesië voor?
- Colonkanker bij zwangere vrouwen
Medische video: Wat zijn de symptomen van dikke darmkanker?
Dikkedarmkanker bij zwangere vrouwen is een zeldzaam geval. Hoe gevaarlijk is deze kanker bij zwangere vrouwen?
Hoe vaak komt de conditie van colorectale kanker in Indonesië voor?
Colorectale kanker, ook bekend als darmkanker, is een van de op twee na meest kwaadaardige tumoren ter wereld. Volgens de Global Charden Cancer-gegevens 2012 van het ministerie van Volksgezondheid van de Republiek Indonesië, komt colorectale kanker voor bij 12,8 per 100.000 volwassen bevolking.
Op basis van de nationale richtlijnen voor colorectale medische diensten die in 2017 zijn uitgegeven door het Indonesische ministerie van Volksgezondheid, staat colorectale kanker op de derde plaats in Indonesië als gevolg van veranderingen in de voeding van Indonesiërs. Dit toont aan dat colorectale kanker een vrij veel voorkomende ziekte is.
Hoewel vrij algemeen, is colorectale kanker, aka dikkedarmkanker bij zwangere vrouwen, meestal een zeldzame aandoening. De meeste zwangere vrouwen realiseren zich dat ze tijdens hun zwangerschap in het laatste trimester symptomen van darmkanker hebben. Dit komt door symptomen die meestal vergelijkbaar zijn met symptomen van indigestie als gevolg van zwangerschap.
Colonkanker bij zwangere vrouwen
Dikkedarmkanker bij zwangere vrouwen is een zeldzaam geval. Gewoonlijk wordt darmkanker bij zwangere vrouwen alleen gerealiseerd of gediagnosticeerd aan het einde van de zwangerschap. Dit is te wijten aan de symptomen van dikke darmkanker vergelijkbaar met de symptomen van spijsverteringsstoornissen geassocieerd met zwangerschap, dus het is vaak laat om te worden geïdentificeerd.
In een rapport dat werd vrijgegeven door de website van het National Center for Biotechnology Information (NCBI), vatten ze gevallen van darmkanker samen die bij drie patiënten ongebruikelijk waren in verband met zwangerschap.
De eerste patiënt was primipara of die nog nooit eerder zwanger was geweest. Dit is dus de eerste zwangerschap voor een 30-jarige patiënt. Twee weken na een keizersnede om haar kind te baren, ervoer ze buikpijn en obstipatie. Er is echter geen verandering in de stoelgang, rectale bloedingen of gewichtsverlies.
In dezelfde twee weken ervoer hij een grote, progressieve zwelling van de buik (ascites). Er werd vastgesteld dat hij een harde massa in zijn rectum had. Colonoscopie en biopsie diagnosticeren de aanwezigheid van rectaal adenocarcinoom. Zijn toestand verslechterde en werd drie dagen later niet geholpen vanwege ademhalingsmoeilijkheden.
De tweede patiënt is een 41-jarige zwangere vrouw die meer dan vijf keer is bevallen (grande multipara). Het is bekend dat deze patiënt progressieve ascites heeft in het laatste trimester van haar zwangerschap. Hij ondervond geen constipatie, rectale bloeding of geassocieerd gewichtsverlies. Echografie toont normale zwangerschap en normale aandoeningen van de eierstokken, lever, nieren, milt en pancreas.
Hij beviel normaal (vaginaal) op de leeftijd van de baarmoeder is voldoende maar de ascites verergeren in één week. CT-scans tonen tumorgroei in de sigmoïde colon die chirurgisch is verwijderd met de uiteindelijke diagnose van sigmoïde colonadenocarcinoom. Patiënten worden behandeld met standaardchemotherapie met een goed antwoord. Het kan echter niet overleven na een jaar behandeling.
Het rapport van de laatste NCBI-website is de derde patiënt met een multiparous aandoening, namelijk een zwangere vrouw die al eerder zwanger was (meer dan één zwangerschap) en 25 jaar oud is. Hij kreeg vaginaal een tweeling geboren normaal zes weken voor het tijdstip van bevalling (voorbarig).
Hij ervoer pijnlijke vaginale piercing tijdens geslachtsgemeenschap voor de eerste keer na de bevalling. De pijn wordt dan onmiddellijk gevolgd door vaginale bloedingen. Binnen een week ruikt het bloed en vermengt het zich met uitwerpselen (uitwerpselen). Blijkbaar heeft hij rectovaginale fistels (abnormale kanalen die het rectum en de vagina verbinden) met necrotische randen. Hij ondervond geen constipatie, rectale bloeding of gewichtsverlies. Onderzoek onder anesthesie en randbiopsie van de fistel tonen rectaal adenocarcinoom aan.
Uit het bovenstaande voorbeeld blijkt dat dikke darmkanker bij zwangere vrouwen in het begin van de zwangerschap geen symptomen vertoont. In de drie bovenstaande gevallen zijn de symptomen van darmkanker pas aan het einde van de zwangerschap bekend, zelfs na de geboorte. Een late diagnose is een gevolg van verwarring die meestal wordt veroorzaakt door algemene symptomen van een lagere spijsvertering in verband met zwangerschap.
Het optreden van de bovenstaande aandoeningen bij alle drie patiënten zonder symptomen voor en tijdens de vroege zwangerschap, evenals de snelheid van opkomst en verergering van symptomen, duiden op een agressief ziekteproces. Deze situatie roept bij onderzoekers vragen op over de vraag of zwangerschap een rol speelt bij de ontwikkeling van agressieve ziekten.
De meeste patiënten die deze ziekte ervaren aan het einde van de zwangerschap hebben meestal tumoren in het rectum (tot 85 procent van de gevallen). Er zijn echter ook mensen die tumoren in de transversale dikke darm en de rectosigmoid colon hebben.
De ontwikkeling van acute en grote ascitesymptomen die snel verergeren, en de afwezigheid van metastasen en symptomen na de geslachtsverwonding bij de derde patiënt is een van de ongewone gevallen van darmkanker bij zwangere vrouwen. Dat wil zeggen, dit geval moet worden opgevolgd omdat algemene symptomen zeer zwak en zelfs onzichtbaar zijn.
Post-seksuele tranen kunnen een teken zijn van rectaal carcinoom. U moet de juiste stappen nemen en speciale aandacht besteden aan dit probleem, zodat dit onmiddellijk kan worden aangepakt.
Hallo gezondheidsteam geeft geen medisch advies, diagnose of behandeling.
