inhoud:
- Waarom heb je samentrekkingen van de baarmoeder nodig zodra de baby geboren is?
- Wat zijn de symptomen van urineweganonia?
- Welke factoren kunnen het risico verhogen van zwangere vrouwen die baarmoederatonie hebben?
- De manier waarop artsen uteriene atonia diagnosticeren
- Wat zijn de complicaties die kunnen optreden bij urine-atonie?
- Hoe het falen van samentrekkingen van de baarmoeder als gevolg van baarmoederatonie te overwinnen
- Hoe kan het falen van uteruscontracties na de bevalling worden voorkomen?
Baarmoederbloedarmoede is een ernstige aandoening die kan optreden nadat een vrouw een baby heeft gekregen. Deze aandoening treedt op wanneer de baarmoeder of baarmoeder niet samentrekt nadat de baby is geboren. Baarmoeder atonia kan levensbedreigend postpartum bloeden veroorzaken.
Waarom heb je samentrekkingen van de baarmoeder nodig zodra de baby geboren is?
Na de bevalling moeten de baarmoederspieren samentrekken om de placenta of placenta uit te schakelen die zich nog in de baarmoeder bevindt. Deze samentrekking is ook nuttig voor het onderdrukken van de bloedvaten in de placenta. Deze nadruk dient om bloedingen te voorkomen. Als de uteruscontracties niet sterk genoeg zijn, kunnen de bloedvaten heel veel bloeden.
Baarmoeder atonie is een aandoening die onmiddellijke behandeling vereist om het bloeden te stoppen en verloren bloed te vervangen. Deze aandoening kan levensbedreigend zijn, maar als deze snel wordt opgemerkt en onmiddellijk wordt behandeld, kan deze situatie volledig worden aangepakt.
Wat zijn de symptomen van urineweganonia?
Het belangrijkste symptoom van uterusatony is de baarmoeder die ontspant en niet samentrekt na de bevalling. Baarmoeder atonie is de meest voorkomende oorzaak van postpartum bloeden. Postpartum bloeden wordt gedefinieerd als bloedverlies van meer dan 500 ml nadat de placenta is verwijderd.
Andere symptomen die kunnen optreden als de moeder postpartumbloeding ervaart, zijn onder meer:
- Zeer grote en ongecontroleerde uitstroom van bloed nadat de baby is geboren
- De bloeddruk daalt
- Verhoogde hartslag
- pijn
- Rugpijn
Welke factoren kunnen het risico verhogen van zwangere vrouwen die baarmoederatonie hebben?
Er zijn verschillende factoren die ervoor zorgen dat de baarmoeder na de bevalling niet meer kan samentrekken, waaronder:
- Lange of te lange levertijd
- Te snelle levertijd
- De baarmoeder die zich uitstrekt is te groot
- Gebruik van oxytocine of algemene anesthesie tijdens de bevalling
- Inductie van de arbeid
U kunt een groter risico hebben om baarmoederaton te ontwikkelen als:
- Baren van een tweeling
- Geef een baby die groter is dan de meeste andere baby's
- Meer dan 35 jaar oud
- zwaarlijvig
- Heb te veel vruchtwater (polyhidramnion)
- Veel van de bevalling
De manier waarop artsen uteriene atonia diagnosticeren
Artsen kunnen de baarmoeder meestal diagnosticeren nadat ze het gevoel hebben dat de baarmoeder niet adequaat samentrekt en dat je na het baren hevige bloedingen hebt. De arts zal de hoeveelheid bloedingen die u ervaart schatten door het gaas dat wordt gebruikt om het bloed dat eruit komt te absorberen of wegen. De arts zal ook een lichamelijk onderzoek doen om andere mogelijkheden uit te sluiten die ernstige bloedingen kunnen veroorzaken. Het lichamelijk onderzoek wordt meestal gedaan door te controleren of er sprake is van een scheur in de baarmoederhals of de vagina en om ervoor te zorgen dat er geen resterende placenta in de baarmoeder overblijft.
De arts kan ook de volgende controles uitvoeren:
- Hartslag
- Bloeddruk
- hb
- Vriesfactor
Wat zijn de complicaties die kunnen optreden bij urine-atonie?
Baarmoeder atonia veroorzaakt tot 90% van de gevallen van postpartum bloeden. Bloeden treedt meestal op nadat de placenta is geboren. Enkele complicaties van baarmoederatonie zijn onder andere:
- Orthostatische hypotensie, met symptomen van duizeligheid als gevolg van lage bloeddruk
- bloedarmoede
- vermoeidheid
- Verhoogd risico op postpartumbloedingen bij latere zwangerschappen
Bloedarmoede en vermoeidheid na de bevalling kunnen ook het risico verhogen dat een moeder postpartumdepressie ervaart.
De ernstigste complicatie van uteriene atonie is het optreden van shock als gevolg van ernstige bloedingen. Deze toestand kan zelfs levensbedreigend zijn.
Hoe het falen van samentrekkingen van de baarmoeder als gevolg van baarmoederatonie te overwinnen
Behandeling wordt gedaan om het bloeden te stoppen en het verloren bloed te vervangen. Als u een bloeding ervaart, kunt u zo snel mogelijk intraveneus vocht of bloed krijgen. Behandeling van baarmoederatonie omvat:
- de baarmoeder of de baarmoeder masseren, de arts steekt een hand in de vagina en drukt deze tegen de baarmoeder, terwijl de andere hand de baarmoeder door de maag drukt
- uterotonische medicijnen zoals oxytocine en methylergonovine
- bloedtransfusie
In ernstige gevallen kan de behandeling omvatten:
- operatie om bloedvaten te binden die de oorzaak zijn van een bloeding
- embolisatie van de baarmoeder of baarmoederslagaders door kleine deeltjes in de baarmoederslagaders te injecteren om de bloedstroom naar de baarmoeder te blokkeren
- hysterectomie (als andere behandelingen mislukken)
Hoe kan het falen van uteruscontracties na de bevalling worden voorkomen?
Uteriene atonie kan niet altijd worden voorkomen. Daarom is het belangrijk dat uw arts in staat is om met deze aandoening om te gaan. Als u een hoog risico heeft om baarmoederaton te ontwikkelen, moet u in een ziekenhuis bevallen of in een gezondheidscentrum met voldoende apparatuur om bloedingen aan te kunnen. Intraveneuze vloeistoffen en medicijnen die nodig zijn, moeten worden voorbereid, evenals vroedvrouwen en anesthesisten. Het is ook belangrijk om bloed te bestellen voor het geval er bloedt.
De arts zal uw vitale functies continu controleren en berekenen hoeveel bloedingen er na de bevalling optreden om het bloeden te voorkomen of niet. Masseer de baarmoeder onmiddellijk na het bevallen van de placenta kan ook het risico op baarmoederaton verminderen.
Het gebruik van prenatale vitamines zoals ijzersupplementen kan ook bloedarmoede en andere complicaties door falen van uteruscontracties (uteriene atonie) en postpartumbloeding voorkomen.
