inhoud:
- Medische video: Behandeling van nierfalen in het Catharina Ziekenhuis/Dialysecentrum Deurne
- Hoe weet ik of ik bloedarmoede heb?
- Wat is "bloedarmoede gerelateerd aan een tekort"?
- Wat veroorzaakt bloedarmoede door ijzertekort (ADB)?
- Wat zijn andere oorzaken van bloedarmoede?
- Dreigen dialysepatiënten niet genoeg ijzer te krijgen?
- Gebrek aan ijzerrijke voedingsmiddelen in uw dieet
- Bloedverlies tijdens hemodialyse
- Hoe wordt bloedarmoede behandeld bij dialysepatiënten?
Medische video: Behandeling van nierfalen in het Catharina Ziekenhuis/Dialysecentrum Deurne
U kunt bekend zijn met de term "bloedarmoede", omdat bloedarmoede vaak voorkomt als u een chronische nieraandoening heeft. Bloedarmoede treedt op als u niet genoeg rode bloedcellen heeft. Bij chronische nieraandoeningen maken de nieren niet genoeg van een hormoon, erytropoëtine (EPO) genaamd, dat uw lichaam nodig heeft om rode bloedcellen aan te maken. Als er niet voldoende EPO is, maak je minder rode bloedcellen en bloedarmoede. Bij een nieraandoening kan bloedarmoede zelfs vóór nierfalen optreden en deze aandoening komt zeer vaak voor bij mensen die dialyse ondergaan.
Hoe weet ik of ik bloedarmoede heb?
Hoewel niet iedereen dezelfde symptomen heeft, kan bloedarmoede u het volgende veroorzaken:
- Heb een beetje energie voor je dagelijkse activiteiten
- Ziet er bleek uit
- Voel je moe of zwak
- Heb koude handen en voeten
- Makkelijk beledigd
- Heb broze nagels
- Een ongewoon verlangen hebben om vreemde dingen te eten, zoals ijsblokjes of stof
- Heb een slechte eetlust
- Duizeligheid of hoofdpijn
- Slecht slapen
- Ik voel me kortademig
- Moeilijk hebben om helder te denken
- Heb een snelle hartslag
- Zich depressief voelen of "verdrietig" zijn
- Heb rusteloze-benen-syndroom - een toestand van ongemakkelijk tintelen of voelen kruipen op uw voeten
Uw arts kan achterhalen of u bloedarmoede heeft door hemoglobine (Hb) in uw bloed te meten. Hemoglobine transporteert zuurstof naar alle lichaamscellen als energie. Wanneer u het dialyseproces uitvoert, moet uw hemoglobine regelmatig worden gecontroleerd.
Wat is "bloedarmoede gerelateerd aan een tekort"?
"IJzergebreksanemie" betekent bloedarmoede door te weinig ijzer in het lichaam. IJzer is op veel manieren belangrijk. Deze stof is een mineraal dat nodig is voor de algemene goede gezondheid en gezonde bloedcellen. IJzer helpt uw lichaam hemoglobine te maken, dat wordt aangetroffen in de rode bloedcellen. Als er niet voldoende ijzer is, zullen rode bloedcellen niet genoeg hemoglobine hebben om zuurstof te vervoeren.
Wat veroorzaakt bloedarmoede door ijzertekort (ADB)?
IJzer wordt in veel voedingsmiddelen aangetroffen en voeding is de belangrijkste bron van ijzer. Afgezien van het niet krijgen van voldoende ijzer in de voeding, zijn andere oorzaken van ADB:
- Bloedverlies door een ongeluk, operaties, maagzweren, niertumoren of blaastumoren, kanker of poliepen in de darmen of andere oorzaken
- Infectie of ontsteking in uw lichaam
- Darmaandoening veroorzaakt verstoring van ijzer geabsorbeerd in de darm
Wat zijn andere oorzaken van bloedarmoede?
- Te weinig vitamine B12 of foliumzuur in uw lichaam
- Ziekten zoals nierziekte, leverziekte, HIV / AIDS, lupus (auto-immuunziekte) of kanker
- Ziekten die uw bloedcellen beschadigen of vernietigen, zoals sikkelcelziekte
- Sommige soorten bloedarmoede kunnen worden verminderd.
Dreigen dialysepatiënten niet genoeg ijzer te krijgen?
Ja. Mensen die dialyse toepassen hebben extra ijzer nodig omdat:
Gebrek aan ijzerrijke voedingsmiddelen in uw dieet
Sommige ijzerrijke voedingsmiddelen zoals rood vlees en bonen kunnen beperkt zijn in uw dialysedieet. Zonder voldoende ijzerrijk voedsel loop je meer risico om niet genoeg ijzer te krijgen. Uw voedingsdeskundige kan u helpen bij het kiezen van voedingsmiddelen die een goede bron van ijzer, vitamines en andere mineralen zijn. Neem contact op met uw diëtist voordat u wijzigingen aanbrengt in uw dieet.
Bloedverlies tijdens hemodialyse
Aan het einde van elke hemodialyse wordt meestal een kleine hoeveelheid bloed achtergelaten in de dialysator (kunstnier). Dit kan een bron van ijzerverlies zijn in de loop van de tijd.
Als u wordt gedialyseerd, heeft u mogelijk extra ijzer nodig, omdat u dan nog een bloedarmoedemedicatie gebruikt die uw strijkijzer gaat gebruiken.
Een grondige anemie-evaluatie zal worden uitgevoerd, zodat het juiste managementplan voor u kan worden gemaakt. Uw hemoglobine moet regelmatig worden gecontroleerd om te controleren hoe goed uw bloedarmoedebehandeling werkt.
IJzergehaltes moeten ook worden getest omdat ijzer je lichaam helpt voldoende hemoglobine te maken. Als u voldoende ijzer heeft, hebt u het aanbevolen bereik voor hemoglobine.
Hoe wordt bloedarmoede behandeld bij dialysepatiënten?
Bij dialysepatiënten wordt bloedarmoede behandeld met:
geneeskunde, de naam erytropoëse stimulerend middel (ESA). ESA vervangt lage EPO bij mensen met nierfalen, zodat ze rode bloedcellen kunnen maken.
Extra strijkijzer, Dieet alleen kan niet genoeg ijzer leveren om aan je behoeften te voldoen. Mogelijk is extra ijzer nodig. Nadat u ESA hebt gebruikt, maakt u namelijk meer rode bloedcellen aan en zal uw ijzervoorraad sneller opraken. Wanneer u ESA gebruikt, helpt ijzertherapie om:
- Voorkom ijzertekort
- Het verminderen van de benodigde hoeveelheid ESA
- Houd uw hemoglobine (Hb) binnen het doelbereik, dat is 11-12
Je vraagt je misschien af of je misschien teveel ijzer hebt. Het gebruik van ESA helpt de opbouw van ijzer te verminderen. Regelmatig testen van de ijzerstatus wordt gedaan om ervoor te zorgen dat uw ijzerniveau geschikt is voor het type dialyse dat u aan het doen bent. De hoeveelheid ijzer die je nodig hebt en hoe het zal worden toegediend, hangt af van het type dialyse dat je krijgt.
Als u peritoneale dialyse ondergaat, kan extra ijzer:
- Wordt oraal ingenomen als supplement
- Met IV (dit betekent "intraveneus" of infusie in een ader.)
Als u hemodialyse krijgt, is de beste manier om extra ijzer te krijgen via een dialyse-apparaat IV.
