inhoud:
Medische video: De geboorte van Pim | Kleine Baby's, Grote Zorg
In januari 2017 waren de internationale netizens verbluft door een moeder uit Melbourne, Australië die een 7-jarige baby van meer dan 6 kg baarde zonder enige ruggensteun. Hetzelfde gebeurde ook in ons eigen land in 2009, waar een baby uit Noord-Sumatra werd geboren met een gewicht van 8,7 kilogram.
Het hebben van een dikke, schattige baby is de droom van veel moeders. Maar hoewel we vaak horen over de gezondheidsrisico's waarmee baby's worden geconfronteerd als ze te klein worden geboren, zijn grote baby's niet altijd gezond. Kinderen met overgewicht worden geconfronteerd met gezondheidscomplicaties die net zo gevaarlijk zijn als premature kinderen.
Wat is het gewicht van een baby bij de geboorte die als normaal wordt beschouwd?
Het gewicht van een pasgeboren baby is normaal als de cijfers op de schaal tussen 2,5 en 4 kilogram liggen, vooral voor baby's die vrij oud zijn geboren (zwangerschapsduur 37-40 weken).
In tegenstelling tot premature baby's - baby's die minder dan 37 weken oud zijn en meestal minder dan 2,5 kilogram wegen - kunnen baby's groot zijn of overgewicht hebben als de cijfers op de schalen meer dan 4 kilogram bereiken. Deze baby wordt meestal een grote baby of gigantische baby genoemd. In de medische wereld worden baby's met een gewicht van meer dan 4 kilo macrosomie genoemd.
De twee bovenstaande voorbeelden zijn slechts een klein deel van de trend van geboortegewichten van baby's die wereldwijd toeneemt. Het geboortecijfer van zeer hoge geboortegewichtsbaby's is in de afgelopen 2-3 decennia in veel verschillende populaties over de hele wereld met maar liefst 15-25 procent toegenomen. In de Verenigde Staten wordt geschat dat tien procent van de pasgeborenen als macrosomisch worden geclassificeerd. Ondertussen zijn er geen gedetailleerde gegevens over de incidentie van macrosomia-baby's in Indonesië.
Wat veroorzaakt het gewicht van een grote baby bij de geboorte?
Grote baby's kunnen verschillende genetische codes of bepaalde medische aandoeningen in de baarmoeder hebben die de groei van de foetus kunnen versnellen. Maar gezondheidsexperts onthullen dat de trend van grote baby's nauwer gerelateerd is aan het aantal moeders dat vóór en tijdens de zwangerschap zwaarlijvig is.
Als u diabetes heeft vóór de zwangerschap (zwangerschapsdiabetes) of diabetes hebt tijdens de zwangerschap (zwangerschapsdiabetes), heeft u ook meer kans zwanger te worden en een grote baby te krijgen.
Aan de andere kant blijven de meeste oorzaken van gevallen van groot geboortegewicht onverklaard, en de meeste macrosomische baby's hebben geen herkenbare risicofactoren.
Wat zijn de risico's van het hebben van een grote baby?
Macrosomie is gerelateerd aan kindersterfte bij de geboorte, neonatale verwonding, maternale sterfte en complicaties van een keizersnede. Later krijgen deze baby's ook een verhoogd risico op gezondheidsproblemen die de kwaliteit van hun leven belemmeren, zoals obesitas, diabetes en het metabool syndroom.
Ondertussen lopen moeders die door normale bevalling grote baby's krijgen het risico geboorteverwondingen te ontwikkelen, waaronder grote tranen in de baarmoeder, vagina en rectum en verwondingen aan het zittende bot / stuitbeen. Normale geboorte van een baby-macrosomia verhoogt ook uw risico op hevig bloeden tijdens de bevalling, die fataal kan zijn vanwege de uteriene spieren die niet samentrekken na de bevalling (uteriene atonie). Een grote baby betekent ook dat u meer kans maakt op een keizersnede, die zijn eigen risico's heeft.
1. Letsel aan een baby tijdens de bevalling
Het duurt langer en een ingewikkelder proces om met succes door normale bevalling een grote baby te kunnen baren. Macrosomia-baby's lopen het risico schouderstipose te ontwikkelen tijdens het geboorteproces. Schouderdystocie is een aandoening waarbij de schouder vastzit in het lichaam van de moeder nadat de arts met succes haar hoofd naar buiten trekt. Dit is een zeldzame situatie, maar het is zeer ernstig omdat het ernstig letsel en zelfs de dood kan veroorzaken.
Baby's schouders die tijdens de bevalling onder de botten van het bekken van de moeder worden opgesloten, kunnen zenuwschade aan de schouders, armen en nek van de baby veroorzaken. Zenuwbeschadiging treedt op bij 2-16% van de baby's die schouderdystiocn hebben. In zeldzame gevallen kan uw baby eindigen met een gebroken sleutelbeen of bovenarmbot.
Zuigelingensterfte kan optreden als gevolg van verstikking (zuurstofgebrek) of geboortetrauma dat lichamelijke of neurologische afwijkingen kan veroorzaken, zoals brachiale verlamming en claviculafracturen. Het baren van een grote baby kan er ook voor zorgen dat de baby na de bevalling ademhalingshulp nodig heeft en dikkere hartspierafwijkingen heeft. Grote baby's lopen ook een hoog risico op geelzucht.
2. Obese baby's
Vrouwen met overgewicht of obesitas hebben vóór de zwangerschap een twee- tot driemaal hoger risico op het ontwikkelen van zwangerschapsdiabetes tijdens de zwangerschap in vergelijking met vrouwen die niet zwaarlijvig zijn.
"De belangrijkste voedingsstoffen die de groei van een baby regelen, zijn suiker," verklaarde Dr. Kristin Atkins, een specialist in maternale en foetale geneeskunde aan de University of Maryland School of Medicine, werd geciteerd uit Live Science, Daarom komen grote of obese baby's meestal van moeders die ook zwaarlijvig zijn.
Overtollige bloedsuikerspiegel en insulineproductie kunnen overmatige groei en vetopslag veroorzaken, waardoor het gewicht van de baby groter wordt. In de baarmoeder zijn deze baby's gewend aan een hoog suikergehalte, maar wanneer ze worden geboren, wordt hun voedselbron plotseling afgesneden. Uiteindelijk hebben grote baby's meestal een lage bloedsuikerspiegel en moeten ze vanaf de geboorte worden gecontroleerd.
3. Metabolisch syndroom
Metabool syndroom is een groep aandoeningen die wordt gekenmerkt door verhoogde bloeddruk, hoge bloedsuikerspiegels, overtollig lichaamsvet rond de taille of abnormale cholesterolwaarden. Metabool syndroom kan het risico op hartaandoeningen, beroertes en diabetes verhogen. Grote baby's hebben een hoog risico op het ontwikkelen van het metabool syndroom omdat ze onderliggende gezondheidsproblemen hebben, zoals obesitas en insulineresistentie.
4. Autisme
Het risico op autisme lijkt niet alleen voor te komen bij baby's met een laag geboortegewicht (LBW), maar ook bij baby's met overgewicht. De 2013 studie van de Universiteit van Manchester vond dat grote baby's geboren met een gewicht van meer dan 4,5 kg een verhoogd risico op autisme toonde zo veel als 60 procent, vergeleken met baby's met een normaal gewicht.
Onderzoekers vermoeden dat het verband tussen groot-geboren baby's en het risico op autisme begint met de groeiproblemen van de baby tijdens de baarmoeder, mogelijk veroorzaakt door abnormaal functioneren van de placenta. Alles dat ontwikkelings- en groeistoornissen bevordert, zal ook de ontwikkeling van de hersenen van de baby beïnvloeden. Dit risico lijkt erg hoog bij baby's waar ze slecht groeien en in de baarmoeder blijven tot na 40 weken. Dit kan zijn omdat deze baby's lange tijd worden blootgesteld aan ongezonde omstandigheden in de baarmoeder van de moeder.
