inhoud:
- Medische video: The Lever Sign or Lelli's Test | Anterior Cruciate Ligament Rupture
- Onderzoek van de fysische geschiedenis
- Bloedonderzoek
- Imaging-test
- Netwerk analyse
Medische video: The Lever Sign or Lelli's Test | Anterior Cruciate Ligament Rupture
Het kan een beetje angstaanjagend zijn om naar een dokter te gaan om erachter te komen of u een leverziekte heeft. Verpleegkundigen en artsen kunnen uw bloed nemen en injecteren zonder u te vertellen wat de test gebruikt. We kunnen u helpen om angst te verminderen door diagnostische tests uit te leggen.
Onderzoek van de fysische geschiedenis
Een van de eerste dingen die een arts zal doen, is een lichamelijk onderzoek doen en uw medische geschiedenis herzien. Uw arts zal een aantal vragen stellen en algemene tekenen en symptomen evalueren. waaronder:
- Geelachtige huid en ogen (geelzucht)
- Buikpijn en zwelling
- Zwelling van de benen en enkels
- Jeukende huid
- Donkere urine
- Bleek of bloederig ontlasting
- Chronische vermoeidheid
- Misselijkheid of braken
- Verlies van eetlust
- De neiging om gemakkelijk blauwe plekken te krijgen.
Na het bekijken van uw symptomen, wil uw arts misschien dat u over uw medische geschiedenis praat. Dit betekent dat u het uw arts moet vertellen als er in uw familie een leverziekte in de geschiedenis is, als u op dit moment kruidengeneesmiddelen of -supplementen gebruikt of als u andere gezondheidsaandoeningen heeft.
Uw arts kan ook vragen stellen over uw recente activiteiten, zoals onbeschermde geslachtsgemeenschap, het nemen van drugs of alcohol, of het delen van besmette naalden, om mogelijke oorzaken van symptomen te bepalen. Het is belangrijk om uw arts altijd alles te vertellen; maakt niet uit hoe gênant of eenvoudig het is. Dit kan een aanwijzing zijn voor de oorzaken van uw leverziekte. Vervolgens zal de arts de fysieke tekenen van een leveraandoening onderzoeken. Door op het hartgebied te drukken, zullen ze zoeken naar:
- Uitbreiding van de lever (hepatomegalie): vergrote lever kan een teken zijn van hepatitis, obstructie, levervet of kanker.
- Er is een knobbel: als u een knobbel heeft die u kunt voelen, zal de arts dit ook controleren. Dit moet verder worden onderzocht om te zien of het kanker is.
- Onregelmatige hartvorm: dichtheid van het hart, onregelmatige vorm, stompe rand en als er sprake is van littekens in de lever veroorzaakt door cirrose.
- Pijn in de lever: pijn en pijn in de lever kunnen bloedingen, hepatitis of kanker veroorzaken.
Naast het onderzoeken van de lever, kan uw arts andere delen van uw lichaam onderzoeken. De volgende symptomen kunnen uw arts controleren:
- Accumulatie van vocht in de maag (ascites) dat zwelling van de maag veroorzaakt
- Abnormale vergroting van de milt (splenomegalie)
- Slaperig en verward
- Misselijkheid en braken
- Geelverkleuring op de huid of ogen
- Jeukende huid
- Zwelling van de benen en enkels
- Blauwe plekken zonder oorzaak.
De arts zal uw diagnose niet bevestigen voordat verdere tests zijn uitgevoerd. Er zijn drie hoofdtypen tests uitgevoerd bij de diagnose van leverziekte: bloedonderzoeken, beeldvormende testen en weefselanalyse.
Bloedonderzoek
Het meest voorkomende type laboratoriumtest voor leverziekte is een bloedonderzoek en zal een van de eerste tests zijn die door uw arts worden aanbevolen. Deze test kan het volgende onthullen:
- Hoeveel bloed. Uw bloedbeeld kan een afname in rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes vertonen. Dit bevestigt dat er een gevorderde leverziekte is die de productie van bloedcellen onderdrukt.
- Verhoog de leverenzymen. Serum AST (aspartaat amionotransferase) en ALT (Alanine aminotransferase) enzymen. Dit is een enzym dat door de lever wordt geproduceerd. Te veel van dit enzym betekent dat er een probleem is met de lever. Dit kan worden veroorzaakt door een letsel of een ontsteking van de lever. Lever-enzymen kunnen toenemen als gevolg van alcoholische en niet-alcoholische leververvetting.
- Verhoogde GGT (Gamma glutamyl transferase) en ALP (Alkaline Phosphatase): dit zijn ook enzymen die toenemen tijdens leveraandoeningen. Meestal verwijderd uit het galkanaal.
- Verhoogd bilirubine: niveaus van verhoging van bilirubine bij leveraandoeningen. Bilirubine bereikt het hart waar ze zullen worden geëxtraheerd. Hogere bilirubinespiegels betekenen toenemende stollingsfactoren en het risico op bloeding en gemakkelijk blauwe plekken.
- Laag albuminegehalte: albumine is een eiwit dat wordt gemaakt door de lever. Als u een leveraandoening heeft, kan uw lever niet genoeg albumine produceren om op uw lichaam te worden gebruikt.
Uw bloedonderzoek, samen met een lichamelijk en medisch onderzoek, kan de volgende soorten leveraandoeningen onthullen:
- Acute alcoholische hepatitis
- Hepatitisvirus (hepatitis A, B, C)
- Auto-immune hepatitis
- Primaire biliaire cirrose
- Niet-alcoholische leververvetting.
Imaging-test
Beeldvormingstests zijn een andere diagnostische test die wordt gebruikt om een leveraandoening te bevestigen. Deze methode wordt voornamelijk gebruikt om de grootte van de tumor of littekenweefsel in de lever te controleren. Dit omvat:
- X-stralen van de maag. Röntgenfoto's maken afbeeldingen van de binnenkant van uw lichaam in zwart-wittinten
- Computertomografie (CT) -scan. Gebruik speciale röntgenapparatuur om doorsneden van uw lichaam te maken.
- Magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) gebruikt magneten en grote radiogolven om de organen en structuren in je lichaam te zien. Dit resulteert in meer gedetailleerde foto's van röntgenfoto's en CT-scans.
- Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP). Een kleine camera bevestigd aan een dunne buis, een endoscoop of kortweg een ruimte, waarmee de arts kan zien of er problemen zijn met de gal of het systeem alvleesklierkanaal.
Tijdens röntgenfoto's, CT-scans en MRI's sta je of lig je op de machine om foto's van je hart te maken. U zult zich niet ziek voelen van deze procedure en een beetje voorbereiding nodig hebben voor deze test.
Voor endoscopie, luistert u naar de risico's van deze procedure en de voorbereiding van uw arts. Over het algemeen krijgt u instructies om te vasten vóór de test. Dit betekent niet 8 uur voor ERCP eten of drinken. Roken en kauwgom zijn ook gedurende deze tijd verboden.
Tijdens ERCP moet u mogelijk op uw rug of gezicht op de röntgentafel liggen. Infusienaalden worden in de bloedvaten in de arm met sedativa ingebracht, medicijnen om je te helpen ontspannen en je niet ziek te voelen, indien nodig. De arts brengt de endoscoop in de slokdarm, door de maag en naar twaalfvingerige darm om tumoren te onderzoeken.
Netwerk analyse
Weefselanalyse, ook wel leverbiopsie genoemd, zal weefselmonsters van uw lever onderzoeken. U hebt mogelijk algemene anesthesie nodig om u te helpen geen pijn te voelen tijdens de procedure. De arts zal een beetje op uw huid snijden en een lange dunne naald gebruiken om het naar uw hart te richten om het monster van de levercellen op te tillen. Na het nemen van het monster wordt de incisie genaaid. Dit zal genezen met een klein litteken.
Het monster wordt vervolgens onder een microscoop onderzocht om kankercellen, bacteriën of vet in de lever te onderzoeken. Dit helpt de arts om de oorzaak van uw leverziekte te bepalen.
Er kunnen andere tests zijn die hierboven niet zijn genoemd. Als u een probleem heeft, bespreek dit dan met uw arts. Volledig inzicht is erg belangrijk voor u om de beste gezondheidsbeslissingen te nemen.
