inhoud:
- Medische video: Directe reconstructie na borstverwijdering / Catharina Ziekenhuis
- Wat is profylactische borstamputatie?
- Wie zou moeten overwegen om deze procedure te volgen?
- Hoe ziet de procedure eruit?
- Zijn er mogelijke complicaties of risico's?
- Is het mogelijk dat de kanker nog steeds verschijnt na het uitvoeren van de procedure?
- Welke preventiestrategieën kunnen vrouwen overwegen?
- Wat is het beste dat kan worden gedaan om borstkanker te voorkomen?
Medische video: Directe reconstructie na borstverwijdering / Catharina Ziekenhuis
Als u weet dat u risico loopt op borstkanker, kunt u er alles aan doen om deze ziekte te voorkomen. De familiegeschiedenis van borstkanker, BRCA-genmutaties en lobulair carcinoom in situ, zijn allemaal enkele redenen voor u om profylactische borstamputatie te ondergaan, oftewel borstamputatie voor preventie. Maar voordat u besluit uw borsten op te heffen, moet u meer informatie over de procedure krijgen.
Wat is profylactische borstamputatie?
Profylactische borstamputatie is de chirurgische verwijdering van borstweefsel om kanker te voorkomen bij mensen met een hoog risico op deze ziekte. Bilaterale borstamputatie is het verwijderen van beide borsten. De onderzoekers toonden aan dat bilaterale profylactische borstamputatie de kans op kanker met 90 procent vermindert bij vrouwen met een hoog risico. Bilaterale verwijdering is ook aangetoond dat het risico met 95 procent vermindert bij vrouwen met mutaties in het BRCA1- of BRCA2-gen.
Wie zou moeten overwegen om deze procedure te volgen?
Vrouwen met een hoog risico op borstkanker kunnen profylactische borstamputatie overwegen. U loopt een groot risico als:
- Ontvang positieve resultaten bij het controleren van BRCA 1- en 2-mutaties
- Heeft een sterke familiegeschiedenis van kanker. Dit betekent bloedverwanten hebben zoals grootmoeder, moeder en zuster die vóór de leeftijd van 50 jaar kanker hebben
- Diagnose van carcinoma in situ en familiegeschiedenis van de ziekte. Ondanks zijn naam is carcinoma in situ geen kanker. Carcinoma in situ wordt beschouwd als een tumormarker en een risicofactor voor borstkanker
- Borstkanker in één borst hebben. Vrouwen die een borst als gevolg van kanker verwijderen, kunnen ervoor kiezen om tegelijkertijd de borst te verwijderen, ook al wordt de borst niet door kanker aangetast. Dit wordt meestal zo gedaan dat het symmetrisch is en meer gaat over de reden voor fysieke verschijning dan over gezondheid.
Andere vrouwen moeten standaardmammogrammen blijven uitvoeren en borstverzorging onderhouden met regelmatige controles. Dit omvat vrouwen met:
- Dichte borsten
- Fibrocystische borst
- verkalking
- Biopsie meerdere keren
Vrouwen die in deze categorie vallen, moeten mogelijk een persoonlijk plan maken. Dit kan onder meer MRI en jaarlijkse mammografie zijn om ziekte te monitoren. Hoewel de hierboven genoemde aandoeningen tot bezorgdheid kunnen leiden, zijn vrouwen in deze categorie meestal geen goede kandidaten voor profylactische borstamputatie.
Hoe ziet de procedure eruit?
Als u risico loopt op kanker, doet u meestal genetische counseling. Tijdens uw bezoek zal de arts in detail uw kansen en het risico op kanker toelichten. U kunt ook praten met medische hulpverleners of hulpverleners, die u kunnen helpen bij het vinden van informatie. Dan raadpleeg je een chirurg en plastisch chirurg - als je een reconstructie wilt. Chirurgie gebeurt meestal samen, waarbij de borstchirurg het borstweefsel optilt en vervolgens de plastisch chirurg het reconstructieproces voltooit.
Er zijn veel reconstructiemogelijkheden. Vrouwen die geen kanker hebben hebben meestal meer tijd om de beste manier van handelen te bepalen en de juiste operatie te bepalen. Als u deze procedure overweegt, hebt u mogelijk een andere mening nodig. Zorg ervoor dat u alle opties tot in detail begrijpt.
Wanneer een borstamputatiebeslissing wordt genomen, is de algemene procedure die gewoonlijk wordt uitgevoerd een eenvoudige borstamputatie. In deze procedure verwijdert een chirurg de huid, tepels en al het borstweefsel. Ze zullen geen lymfeklieren of spieren verwijderen. Andere operaties omvatten tepel- en huidampectomie en verschillende soorten reconstructie. U kunt samen met specialisten in de borst- en plastische chirurgie beslissingen nemen.
Zijn er mogelijke complicaties of risico's?
Alle operaties hebben risico's. Direct na de operatie loopt u het risico op bloedingen, infecties of vochtophoping. Andere problemen kunnen wonden zijn die lang genezen zijn Langdurige bijwerkingen kunnen zijn:
- Permanente gevoelloosheid in het geopereerde deel
- Mogelijke schouder- en borstzwakte
- Pijn en jeuk die niet weet waar het is
Is het mogelijk dat de kanker nog steeds verschijnt na het uitvoeren van de procedure?
Omdat borstweefsel moeilijk volledig te verwijderen is, kan profylactische borstamputatie niet garanderen dat u geen kanker krijgt. Het borstweefsel strekt zich uit naar het sleutelbeen en de oksel en het is onmogelijk om alle cellen op te tillen. Helaas is slechts één cel nodig om kanker te ontwikkelen.
Welke preventiestrategieën kunnen vrouwen overwegen?
Positief onderzoek van genmutaties geeft ook aan dat u een hoog risico loopt op baarmoederkanker. Als dit het geval is, moet u misschien ook overwegen de baarmoeder te verwijderen. Twee geneesmiddelen, tamoxifen en raloxifen, zijn door de FDA goedgekeurd als een behandeling voor het voorkomen van borstkanker. Maar dit medicijn zal alleen oestrogeen-positieve borstkanker voorkomen. Dit medicijn kan ook gevaarlijke bijwerkingen hebben.
Wat is het beste dat kan worden gedaan om borstkanker te voorkomen?
Er is geen manier om precies te weten wie borstkanker krijgt en wie niet. Een gezonde levensstijl hebben is de beste preventieve actie die we kennen. Gezond eten, bewegen, alcoholgebruik beperken, niet roken en zo mogelijk wegblijven van chemicaliën zijn positieve stappen. Hoewel het niet kan garanderen dat u kanker kunt vermijden, kan het nemen van deze stappen uw algehele gezondheid verbeteren en u helpen om sterk te blijven wanneer de kanker naar u toe komt.
De keuze maken om een profylactische borstamputatie uit te voeren, is niet eenvoudig. Mastectomie is een chirurgische ingreep met een reëel risico. Dit kan van invloed zijn op je leven en de manier waarop je jezelf ziet.
Profylactische borstamputatie is een permanente procedure. Bespreek in detail met uw arts, familie en geliefden voordat u een beslissing neemt.
LEES OOK:
- Meer informatie over borstamputatie
- Verschillende behandelingsopties voor borstkanker
- Lumpectomy: Wat zijn de procedures en wat zijn de risico's?
