inhoud:
- Medische video: Hartklachten of overgang? - CENTRAAL MEDISCH CENTRUM
- Belangrijke opmerkingen over zwangerschap en aangeboren hartafwijkingen
- Medisch team tijdens de zwangerschap
- Risico op zwangerschap bij vrouwen met aangeboren hartafwijkingen
- Vragen aan artsen over zwangerschap en aangeboren hartafwijkingen
Medische video: Hartklachten of overgang? - CENTRAAL MEDISCH CENTRUM
Behandelingen in het afgelopen decennium hebben veranderingen aangebracht in baby's met hartaandoeningen. Ongeveer 85-90% van de kinderen geboren met aangeboren hartafwijkingen kan nu overleven tot in de volwassenheid.
Als u lid bent van deze nieuwere generatie volwassenen, heeft u zich misschien afgevraagd over de veiligheid tijdens zwangerschap en bevalling.
Voor veel vrouwen met hartaandoeningen is zwangerschap net zo veilig als vrouwen met een normaal hart. Voor sommige vrouwen met ernstige aangeboren hartafwijkingen kan de zwangerschap een hoog risico met zich meebrengen, zowel voor de moeder als de baby. Voor vrouwen in deze groep kunnen ze soms bevallen als ze gecoördineerd en specifiek behandeld worden met een cardioloog en een verloskundige.
Belangrijke opmerkingen over zwangerschap en aangeboren hartafwijkingen
Geloof niet als iemand zegt dat een vrouw met een hartaandoening "niet zwanger kan worden". Deze verklaring vereist opheldering van het medische team. Sommige vrouwen kunnen deze verklaring vertalen als een teken dat ze niet zwanger kunnen raken, terwijl ze in werkelijkheid eerder zwanger zullen worden (vanwege het risico van hun gezondheid of de baby).
Evenzo, u, die misschien heeft gehoord dat u "niet zwanger kunt worden" wanneer u geneesmiddelen gebruikt zoals Coumadin (warfarine). Coumadin zal zwangerschap niet voorkomen, maar u mag het tijdens de zwangerschap niet gebruiken omdat het ernstige bijwerkingen kan veroorzaken bij de zich ontwikkelende foetus, zoals afwijkingen bij de geboorte of miskramen. Voordat u zwanger wordt, is het belangrijk om te bepalen of er medicijnveranderingen zijn die moeten worden aangebracht om u en / of de baby te beschermen.
Als u of uw partner een aangeboren hartaandoening heeft - of als er in het verleden een aangeboren hartafwijking in het gezin is - neemt het risico op een hartinfarct voor uw kind toe. Specifieke risico's variëren afhankelijk van de vorm van aangeboren hartafwijkingen die u ervaart. Het is belangrijk om dit risico te bespreken met een team van verpleegkundigen en genetisch adviseurs.
Als u een vrouw bent met een aangeboren hartaandoening die hoopt zwanger te worden, bestudeer dan zorgvuldig uw keuzes met een gids voor het gezondheidszorgteam die ervaring heeft met vrouwen met aangeboren hartaandoeningen.
Medisch team tijdens de zwangerschap
Als u bent geboren met een hartaandoening, bent u misschien gewend om uw gezondheid te handhaven. Of u nu ervaren bent dat u voor uzelf zorgt of net begint te leren dat u een hartaandoening heeft, u moet proberen zoveel mogelijk te weten te komen over uw toestand. Als uw hartgezondheid tot nu toe door de familie wordt behandeld, vraag dan indien mogelijk naar de behandeling die u in uw kinderjaren hebt gehad en probeer uw medische dossiers bij te houden in elk ziekenhuis waar u bent behandeld. Neem informatie mee naar het schema van bezoeken met betrekking tot uw zwangerschap.
Onthoud: gedetailleerde kennis van uw hartconditie stelt zorgverleners in staat met u samen te werken om zoveel mogelijk tegemoetkoming te bieden. Cruciaal bij het beoordelen van zwangerschapskeuzes en het zorgen voor uw veiligheid en de baby zal uw medisch team regelen. Als u een significante aangeboren hartaandoening heeft, heeft u waarschijnlijk een hoogrisico verloskundige en / of perinatoloog (een verloskundige die gespecialiseerd is in het omgaan met risicovolle zwangerschappen) die deel zal uitmaken van uw zorgteam. Ze zullen samenwerken met een cardioloog om u te helpen met vragen over zwangerschap. Zij zullen u kunnen adviseren over gezondheidsrisico's en baby's.
In het ideale geval zullen gesprekken over zwangerschap lang duren voordat ze zwanger worden. Zo nee, betrek de verloskundige en cardioloog dan zo veel mogelijk. Als u al zwanger bent, kan een cardioloog en verloskundige u adviseren over de werking of behandeling van elke interventie die belangrijk kan zijn voor uw hart tijdens of na de zwangerschap, en geneesmiddelen (medische therapie) die u misschien moet drinken of zelfs stoppen om veiligheidsredenen. U wordt hoogstwaarschijnlijk doorverwezen naar perinatoloog.
Een teamgerichte aanpak met u, perinatoloog, verloskundige en cardioloog zal helpen bepalen hoe u en uw baby gezond kunnen blijven tijdens de zwangerschap, evenals de beste manier om te bevallen, hetzij op natuurlijke wijze, hetzij met een keizersnede.
Risico op zwangerschap bij vrouwen met aangeboren hartafwijkingen
Hoewel veel vrouwen met aangeboren hartafwijkingen in staat zijn om met succes te leveren, is een zorgvuldige risicobeoordeling erg belangrijk. Hartziekten zijn de nummer 1 doodsoorzaak bij vrouwen over de hele wereld en vrouwen met een aangeboren hartaandoening zullen in sommige gevallen meer in staat zijn om cardiovasculaire veranderingen te tolereren die gepaard gaan met zwangerschap en geboorte.
Momenteel zijn hieronder voorbeelden van aangeboren hartafwijkingen die het risico voor de moeder niet vergroten (individuele gevallen variëren):
- Atriale septumafwijkingen of ventriculair septum (zonder andere afwijkingen)
- Coarctie van de aorta - na de behandeling
- Tetralogie fallot - na de operatie
Voorbeelden van vormen van congenitale hartaandoeningen lopen een hoog risico op zwangerschap, waaronder:
- Longhypertensie
- Eisenmenger-syndroom
- Ernstige aortastenose of andere klepafwijkingen
- Eén ventrikel hartaandoening (waarbij het hart slechts één kamer heeft die bloed uit het hart kan pompen, in plaats van twee) of andere vormen van cyanotische hartziekte
De cardioloog kan u adviseren of uw aangeboren hartafwijking een hoog, gemiddeld of laag risico met zich meebrengt - en de beste manier om uw gezondheid en die van uw baby te beschermen.
Vragen aan artsen over zwangerschap en aangeboren hartafwijkingen
De onderstaande vragen kunnen u helpen om met uw arts te praten. Druk deze vraag af of noteer deze en breng hem naar het bezoek. Door notities te maken, herinnert u zich de reactie van de arts wanneer u naar huis gaat.
- Ben ik als vrouw met een aangeboren hartaandoening zwanger?
- Heb ik als man of vrouw met een aangeboren hartaandoening meer kans op congenitale hartaandoeningen?
- Als zwangerschap niet wordt aanbevolen, wat zijn dan mijn anticonceptiemogelijkheden?
- Zijn sommige vormen van anticonceptie veiliger dan andere?
