bilirubine

inhoud:

• Medische video: Bilirubin Metabolism
  
• Wat is bilirubine?
  
• Wanneer moet ik bilirubine nemen?
  
• Wat moet ik weten voordat ik bilirubine ga gebruiken?
  
• Wat moet ik doen voordat ik bilirubine ga gebruiken?
  
• Wat is het proces van bilirubine?
  
• Wat moet ik doen na het ondergaan van bilirubine?
  
• Wat betekenen de testresultaten?
  

Medische video: Bilirubin Metabolism

definitie

Wat is bilirubine?

De bilirubinetest meet bloedbilirubinespiegels. Bilirubine, het oranjegele pigment, is een afvalproduct van de hermodellering van rode bloedcellen. Bilirubine wordt gefilterd door de lever en uit het lichaam - meestal via de ontlasting en een beetje in de urine.

Alvorens de lever te bereiken, is het bilirubine nog niet geconjugeerd of niet verbonden. In de lever komt bilirubine samen met bepaalde suikers in wateroplosbaar geconjugeerd bilirubine. Bilirubine wordt geconjugeerd uit de lever, de darm en keert terug naar ongeconjugeerd bilirubine voordat het door het lichaam wordt uitgescheiden.

Sommige laboratoria gebruiken tests die geconjugeerd bilirubine detecteren, dat ook direct wordt genoemd. Door directe bilirubine uit totaal bilirubine te verminderen, zal ongeconjugeerd bilirubine worden verkregen, namelijk indirect bilirubine.

Niveaus van direct of indirect bilirubine die boven het gemiddelde kunnen liggen, kunnen wijzen op enkele afwijkingen in de lever. Gewoonlijk kunnen hoge niveaus van bilirubine duiden op een toename van de mate van verandering van rode bloedcellen (hemolyse).

Wanneer moet ik bilirubine nemen?

Artsen vragen meestal een bilirubinetest aan samen met andere laboratoriumtests (alkalische fosfatase, aspartaataminotransferase, alanineaminotransferase) als symptomen van leverfunctiestoornissen worden gevonden. Bilirubinewaarden zijn nodig als:

• symptomen van geelzucht
• een geschiedenis van overmatig alcoholgebruik
• hebben de symptomen van drugsvergiftiging ervaren
• zijn blootgesteld aan virale hepatitis

Andere symptomen zoals:

• dikke urinekleur
• misselijkheid of braken
• pijn of zwelling in de maag
• vermoeidheid of symptomen die wijzen op chronische leverziekte.

Het bepalen van de bilirubinewaarden bij pasgeborenen met geelzucht is de standaard voor medische zorg.

Deze test kan ook worden ingediend als wordt vermoed dat de patiënt bloedarmoede heeft of heeft gehad met hemose als oorzaak van bloedarmoede. Gewoonlijk zijn er ook andere tests nodig om hemolyse te evalueren, zoals volledige bloedtelling, berekening van reticulocyt, haptoglobine en LDH.

Preventie en waarschuwing

Wat moet ik weten voordat ik bilirubine ga gebruiken?

Gewoonlijk wordt bilirubine gemeten als een "panel" van de test. Gewoonlijk wordt de lever beoordeeld aan de hand van verschillende testen, waaronder bilirubine, alanine transaminase (ALT), asparate transaminase (AST), alkalische fosfatase (ALP), albumine, totaal eiwit en andere.

Bilirubine kan in vruchtwater worden gemeten als de arts vermoedt dat de ongeboren baby een aandoening heeft die de rode bloedcellen beschadigt (erythroblastosis fetalis). Zie het onderwerp Vruchtwaterpunctie voor meer informatie.

Bilirubine wordt in bepaalde gevallen ook in de urine gemeten. Meestal bevat urine geen bilirubine. Maar als bilirubine wordt gevonden in de urine, zullen andere tests worden uitgevoerd om de oorzaak vast te stellen. Hoge niveaus van bilirubine in de urine kunnen erop wijzen dat bilirubine niet door de lever wordt vrijgegeven uit het lichaam.

procédé

Wat moet ik doen voordat ik bilirubine ga gebruiken?

Je mag niet minstens 4 uur vóór de test eten of drinken. De arts zal u instrueren om te stoppen met het nemen van geneesmiddelen die de testresultaten kunnen beïnvloeden. Er is geen speciale voorbereiding nodig voor kinderen voordat ze worden getest.

Sommige geneesmiddelen kunnen de bloedbilirubinespiegels beïnvloeden. Zorg ervoor dat de arts weet welke medicijnen u gebruikt.

Vertel het uw arts als u:

• drugs gebruiken
• allergisch voor medicijnen
• problemen hebben gehad met bloed of verdunde bloedverdunners, zoals aspirine, clopidogrel (Plavix) of warfarine (Coumadin)
• in een staat van zwangerschap

Wat is het proces van bilirubine?

Voor deze test zijn bloedmonsters nodig. Bloedmonsters worden afgenomen bij de aderpunctie, waarbij een naald in een ader in uw arm wordt geïnjecteerd, die vervolgens in een reageerbuisje wordt bewaard.

Wat moet ik doen na het ondergaan van bilirubine?

Bandages worden gedurende 10 tot 20 minuten geïnstalleerd. Vermijd het gebruik van geïnjecteerde armen om zware voorwerpen te verwijderen na het testen.

Uitleg van testresultaten

Wat betekenen de testresultaten?

Normale resultaten:

Bij kinderen en volwassenen ligt het normale niveau van direct bilirubine (geconjugeerd) tussen 0 en 0,3 mg / dL. Normale niveaus van totaal bilirubine (direct en indirect) variëren van 0,3 tot 1,9 mg / dL.

Bij pasgeborenen worden hogere bilirubinespiegels meestal veroorzaakt door stress door arbeid. Normale bilirubinewaarden bij zuigelingen liggen meestal onder de 5 mg / dL, maar meer dan 60% van de baby's ervaren geelzucht- en bilirubinespiegel boven 5 mg / dL. Testresultaten kunnen in verschillende laboratoria enigszins variëren en zijn typisch voor volwassen mannen. Testresultaten verschillen enigszins in vrouwen en kinderen, en de resultaten kunnen worden beïnvloed door bepaalde voedingsmiddelen, medicijnen of zware lichamelijke inspanning.

Breng de arts op de hoogte van het voedsel en de medicijnen die u gebruikt en uw activiteiten, zodat de tests correct kunnen worden geïnterpreteerd.

Hoog niveau:

Hoge bloed bilirubine niveaus kunnen worden veroorzaakt:

• infecties, zoals galblaasinfecties of cholecystitis
• erfelijke ziekten, zoals het syndroom van Gilbert, aandoeningen die de lever beïnvloeden bij het verwerken van bilirubine. Hoewel geelzucht samen met het Gilbert-syndroom kan voorkomen, is deze aandoening niet gevaarlijk
• ziekten die leverschade veroorzaken, zoals hepatitis, cirrose of mononucleosis
• een ziekte die blokkering van het galkanaal veroorzaakt, zoals galstenen of alvleesklierkanker
• vernietiging van rode bloedcellen, zoals sikkelcelanemie of allergieën voor bloed van transfusie (transfusiereactie)
• geneesmiddelen die de bilirubinespiegels verhogen, zoals sommige antibiotica, anticonceptiepillen, diazepam (valium), flurazepam, indomethacine (indocine) en fenytoïne (dilantine)

Hello Health Group verstrekt geen medisch advies, diagnose of behandeling.