inhoud:
- Medische video: Food as Medicine: Preventing and Treating the Most Common Diseases with Diet
- Wat is diabulimia?
- Waarom hebben mensen met diabetes insulinetherapie nodig?
- Diabulimia-patiënten verminderen de insuline om het effect van gewichtsverlies te bereiken door de afwezigheid van insuline in het lichaam
- Wat zijn de tekenen en symptomen van diabulimia?
- Welke complicaties kunnen optreden als gevolg van diabulimia?
Medische video: Food as Medicine: Preventing and Treating the Most Common Diseases with Diet
Het eten van gedragsstoornissen zoals anorexia en boulimie klinkt misschien niet langer bekend voor het oor, maar heb je ooit gehoord van diabulimia? Diabulimia is een extreme eetstoornis bij veel diabetici die ervoor kiezen hun insulinedosering over te slaan. Net als de twee eetstoornissen hierboven, is diabulimia even belangrijk om zo snel mogelijk te behandelen voordat het dodelijk kan zijn.
Wat is diabulimia?
Diabulimia (vaak ook ED-DMT1 genoemd) is een eetstoornis die vaak wordt ervaren door mensen met type 1 diabetes.De term diabulimia zelf komt van de combinatie van het woord diabetes met boulimia. Niet alleen medische aandoeningen, diabulimia is ook gecategoriseerd als een psychiatrische ziekte. Waarom?
Bijna gelijk aan patiënten met boulimia nervosa, diabulimia-patiënten hebben ook een overmatige obsessie met het fysieke uiterlijk en de lichaamsvorm en het ideale lichaamsgewicht. Het is echter omgekeerd evenredig met bulimische patiënten die hun voedsel weer uitnemen - hetzij door braken te forceren of laxeermiddelen in te nemen - diabetici met diabulimia doen eigenlijk extreme dingen: het verminderen van de insuline-inname. Dosisvermindering, of zelfs helemaal stoppen, wordt door hen gedaan om het gewicht te verminderen. Deze methode kan zelfs andere diabetescomplicaties met fatale gevolgen zoals amputatie, zenuwbeschadiging, visuele stoornissen en hartaandoeningen uitnodigen.
Waarom hebben mensen met diabetes insulinetherapie nodig?
Mensen hebben hormooninsuline nodig dat glucose uit koolhydraten kan afbreken om als 'brandstof' voor cellen in het lichaam te worden gebruikt en glucose kan opslaan voor gebruik wanneer dat nodig is. Bovendien helpt het hormoon insuline ook om de bloedsuikerspiegel binnen redelijke grenzen te houden, niet te hoog en niet te laag. Wanneer een hoge bloedsuikerspiegel optreedt, beginnen cellen in de organen van de pancreas (bètacellen) insuline in de bloedbaan vrij te geven om vervolgens de suiker te absorberen die ook in de bloedbaan stroomt.
Bij mensen met diabetes type 1 werkt de pancreas niet en kan hij het hormoon insuline niet aanmaken en afgeven. Het gevolg hiervan is de ophoping van suiker in de bloedbaan, wat resulteert in hoge bloedsuikerspiegels. De suiker in het bloed wordt vervolgens in de nieren gefilterd, zodat op hoge niveaus de nieren extra hard moeten werken om urine te produceren om overtollige glucose in het lichaam te elimineren. Omdat suiker direct door de urine wordt verspild zonder het lichaam te kunnen gebruiken, worden de calorieën die het lichaam moet gebruiken voor de activiteit ook verminderd, wat resulteert in aanzienlijk gewichtsverlies. Daarom hebben mensen met diabetes regelmatige injecties van insuline nodig om het lichaam te helpen glucose te verwerken.
Diabulimia-patiënten verminderen de insuline om het effect van gewichtsverlies te bereiken door de afwezigheid van insuline in het lichaam
Het ideale gewicht is de droom van bijna iedereen. Niet zelden doen mensen verschillende manieren om het gewicht te behouden of te verminderen om het gewenste aantal te bereiken. Zoals eerder besproken, is een van de bijwerkingen van diabetes gewichtsverlies. Bij diabulimia-patiënten worden deze bijwerkingen gebruikt als een middel om gewicht te verliezen zonder een dieet te beheersen dat suiker en eenvoudige koolhydraten bevat. Hoe?
In tegenstelling tot boulimi die laxeermiddelen moeten gebruiken of zichzelf moeten dwingen om hun voedsel over te geven na het eten van voedsel, geeft het falen van de pancreas bij diabetici een gunstig effect. Het enige wat ze moeten doen is hun insuline-inname verminderen of stoppen. Op die manier kunnen ze een paar kilo snijden om de ideale lichaamsvorm te krijgen, zonder het gedoe van het beheersen van de eetlust of het geforceerd verwijderen van het voedsel dat is geconsumeerd - onthouden dat de overtollige glucose in hun lichaam via de urine vrijkomt. In feite is insuline aanwezig als een van de belangrijkste therapieën van diabetes 1 om gezondheidscomplicaties door diabetes te voorkomen.
Raadpleeg American Diabetes Association (ER), diabetici lopen meer risico om eetstoornissen te ervaren omdat ze geobsedeerd zijn door het hebben van een ideale lichaamsvorm. Diabulimia wordt over het algemeen ervaren door tienermeisjes en jonge volwassenen die type 1 diabetes hebben - bijna drie keer groter dan vrouwen die geen diabetes hebben. Uit ander onderzoek blijkt dat ongeveer 40% van de vrouwen met diabetes type 1 van 15 tot 40 jaar de insuline-inname hebben verlaagd als een noodtherapie om het lichaamsgewicht onder controle te houden. Het is bekend dat het afvallen van de insulinedosis afneemt. De complicaties veroorzaakt door het lichaam van de patiënt zullen echter zeer verwoestend zijn.
Wat zijn de tekenen en symptomen van diabulimia?
- hyperglycemie
- Hoog A1-niveau van hemoglobine, ongeveer 9,0 of hoger,
- Veranderingen in eetgewoonten en patronen (veel eten, maar toch afvallen)
- Een obsessie met eten en uiterlijk
- Angst over het verkrijgen van gewicht
- Late puberteit
- Onregelmatige menstruatie (voor vrouwen)
- Urineweginfecties,
- Ruikende ketonen op adem en urine (zoete geur als fruit)
- Lichamelijke tekenen van ondervoeding / gebrek aan voeding, zoals haaruitval en een droge huid
Welke complicaties kunnen optreden als gevolg van diabulimia?
Gezondheidsproblemen in het lichaam van diabulemische patiënten nemen in de loop van de tijd toe. Kortetermijneffecten van diabulimia zijn verhoging van de bloedsuikerspiegel (hyperglykemie), hoge mate van urineren (polyurie), uitdroging, verhoogde eetlust, vermoeidheid, verminderde concentratie, verstoorde elektrolytenbalans in lichaamsvloeistoffen en drastisch gewichtsverlies. Lange-termijn effecten zijn onder andere een hartaanval, beroerte, retinopathie, nefropathie, neuropathie, gastroparese, bloedaandoeningen, tandvleesaandoening, tot onvruchtbaarheid.
De meeste diabulimia-patiënten sterven uiteindelijk als gevolg van diabetische ketoacidose. Ketoacidose is een aandoening van zuurophoping in het bloed als gevolg van onvoldoende insulineniveaus. Wanneer mensen met diabetes ketoacidose ervaren, zal het lichaam zichzelf van binnenuit vernietigen om naar energie te zoeken die leidt tot drastisch gewichtsverlies en andere complicaties zoals hierboven vermeld. Falen van het hart en andere organen kan ook voorkomen. Het risico van overlijden is ook driemaal hoger dan diabetici die regelmatig insuline consumeren.
Diabulimia of ED-DMT1 is een vrij nieuw fenomeen en de relatie tussen type 1 diabetes en eetstoornissen inderdaad medisch of psychiatrisch nog niet erkend. Daarom treden vaak diagnostische fouten en fouten op behandeling. Voor een meer accurate diagnose, moet u diabetici die tekenen en symptomen van eetstoornissen vertonen doorverwijzen naar een psychiater door de arts die verantwoordelijk is voor zijn aandoening.
