inhoud:
- Welke gezondheidsfaciliteiten vallen onder de BPJS?
- Hoe een behandeling met BPJS te claimen voor poliklinische zorg
- 1. Bezoek FASKES 1
- 2. Zorg voor een doorverwijzing ziekenhuis
- 3. Besteed aandacht aan de geldigheidsperiode van de verwijzingsbrief voor poliklinische behandeling
- U kunt BPJS gebruiken voor behandeling zonder verwijzing alleen voor noodgevallen
- Kun je klagen over een serviceklacht tijdens het gebruik van BPJS Health?
Elke BPJS Health-kaarthouder krijgt gratis gezondheidsdiensten die poliklinische en intramurale zorg omvatten. Maar zelfs als u de kaart hebt, weet u misschien niet hoe u een behandeling met BPJS kunt aanvragen voor ambulante zorg als dat nodig is. Rustig maar. We zullen alle details in dit artikel uitleggen.
Welke gezondheidsfaciliteiten vallen onder de BPJS?
Onder verwijzing naar de officiële BPJS-pagina krijgt elke BPJS-kaarteigenaar, aka Kartu Indonesia Sehat (KIS), toegang tot de volgende gezondheidsdiensten:
- Servicebeheer.
- Promotieve en preventieve diensten.
- Medisch onderzoek, behandeling en consultatie; inclusief poliklinische zorg.
- Niet-gespecialiseerde medische acties, zowel operatief als niet-operatief.
- Medicijnen en medische materialen zijn opgebruikt.
- Bloedtransfusie volgens medische behoeften.
- Onderzoek van eerste-graads laboratoriumdiagnose.
- Eerste ziekenhuisopname zoals aangegeven.
Wanneer alle administratieve vereisten zijn voltooid, kunt u een behandeling aanvragen zonder geld te moeten laten omdat alle kosten worden gedragen door de BPJS, inclusief medicijnen. Maar inderdaad, er zijn een aantal van bepaalde medicijnen die niet onder de BPJS vallen, dus je moet het zelf kopen.
Hoe een behandeling met BPJS te claimen voor poliklinische zorg
Als eigenaar van een kaart moet u weten wat de juiste procedure is voor een behandeling met BPJS, zodat u later niet in de war raakt als u het wilt claimen.
Welnu, u moet de stappen volgen als u BPJS wilt gebruiken voor ambulante zorg:
1. Bezoek FASKES 1
BPJS Health implementeert een gedifferentieerd verwijzingssysteem. Dan kun je niet zomaar naar het ziekenhuis komen door alleen een BPJS-kaart te dragen voor poliklinische zorg.
Allereerst moet je een behandeling bij FASKES 1 (gezondheidsfaciliteit 1), die een huisarts of gezondheidscentrum en een plaatselijke kliniek omvat, zoeken op basis van wat je in het BPJS-registratieformulier hebt ingevuld. U kunt FASKES 1-informatie op uw plaats direct op uw BPJS-kaart zien.
FASKES 1 is het startpunt voor u om een elementair medisch onderzoek te krijgen. Als u bent onderzocht bij FASKES 1 en het blijkt dat u nog steeds kunt worden behandeld en behandeld, hoeft u niet naar het ziekenhuis te gaan.
Als dat niet het geval is, kan FASKES 1 u een verwijsbrief voor behandeling geven aan de dichtstbijzijnde geavanceerde medische faciliteit (FKRTL) die heeft samengewerkt met BPJS Kesehatan. Referralziekenhuizen zijn meestal uitgerust met faciliteiten en infrastructuren die beter in staat zijn om uw medische klachten te ondersteunen.
2. Zorg voor een doorverwijzing ziekenhuis
Nadat u bent verwezen naar het partnerziekenhuis van BPJS, worden alle onderzoeken en medische handelingen naar dit ziekenhuis overgebracht. Met een briefje:Breng een BPJS-kaart, een identiteitskaart en een FASKES 1-verwijzingsbrief mee als u naar een behandeling gaat.
U kunt BPJS blijven gebruiken voor poliklinische zorg totdat de arts die u behandelt, aangeeft dat uw toestand stabiel is. U krijgt ook een verklaring waarin staat dat u nog steeds wordt behandeld in het verwijzingscentrum.
onthouden: Verwijzingsbrieven mogen niet verloren gaan, Zonder de brief wordt u beschouwd als een medische behandeling met persoonlijk geld zonder BPJS-claims te gebruiken. Je moet het dus elke keer laten zien als je nog steeds buiten het ziekenhuis verblijft met BPJS.
Als de arts aangeeft dat uw toestand is verbeterd, wordt u terugverwezen naar de oorspronkelijke FASKES door een verwijzingsverklaring te geven.
3. Besteed aandacht aan de geldigheidsperiode van de verwijzingsbrief voor poliklinische behandeling
De referentiebrief van FKTP heeft een geldigheidsperiode. Dat wil zeggen, u kunt deze referenties niet naar believen gebruiken, wanneer u maar wilt. Referentiebrieven kunnen over het algemeen nog tot drie maanden na het begin van de uitgifte van de brief worden gebruikt.
Zolang het niet is verlopen, moet u nog steeds naar de behandeling in een doorverwijsziekenhuis. Als uw toestand na 3 maanden nog niet is verbeterd, kunt u de geldigheidsperiode van dezelfde verwijzingsbrief verlengen door de procedure vanaf het begin te herhalen. Keer terug naar FASKES waar u bent geregistreerd voor een medisch basisexamen en om de verwijzing te hernieuwen.
U kunt BPJS gebruiken voor behandeling zonder verwijzing alleen voor noodgevallen
Om een gratis behandeling met BPJS te krijgen, moet je de bovenstaande stappen volgen. De BPJS vergoedt uw medische kosten niet als u uzelf alleen naar het ziekenhuis brengt zonder een officiële verwijzingsbrief.
Maar voor noodgevallen die dodelijk kunnen zijn als ze niet onmiddellijk worden aangepakt, kunt u rechtstreeks naar het BPJS Health partner ziekenhuis gaan zonder een verwijzingsbrief te hebben.
Kun je klagen over een serviceklacht tijdens het gebruik van BPJS Health?
Elke BPJS-kaarthouder heeft het recht om klachten of ontevredenheid over gezondheidsdiensten te melden door contact op te nemen met het BPJS Health 24-uurs callcenter (1500400). Als u duidelijker wilt zijn, kunt u rechtstreeks naar het dichtstbijzijnde BPJS Health-kantoor komen.
