inhoud:
- Omeprazol, het eerste type medicijn tegen zweren, PPI
- Hoe werkt de protonpompinhibitor?
- "Echte vriend" voor uitroeiing van antibiotica Helitobacter pylori
- Andere toepassingen voor PPI-geneesmiddelen naast zweren
- Veel nieuwe -prazol-geneesmiddelen worden ontwikkeld
- Geen enkele versie van omeprazol wordt zonder recept verkocht in Indonesië
- Bijwerkingen van PPI-maagzweergeneesmiddelen
Protonpompremmers of protonpompremmer (PPI) is een klasse van maagzweergeneesmiddelen die worden gebruikt om maagzuur te verminderen. Er zijn ten minste vijf soorten medicijnen in deze groep, namelijk omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol en esomeprazol. Wat moet je weten over dit PPI-medicijn?
Omeprazol, het eerste type medicijn tegen zweren, PPI
Omeprazol is het eerste geneesmiddel dat in Europa in Europa is goedgekeurd voor klinisch gebruik en de volgende twee jaar zijn goedgekeurd voor gebruik in de Verenigde Staten. Omeprazol met het merk Losec of Prisolec wedijvert snel met de populariteit van de H2-receptorantagonist (cimetidine, ranitidine) bij de behandeling van aan maagzuur gerelateerde stoornissen.
In 1996 werd Losec de best verkochte drug ter wereld en in 2004 werden wereldwijd meer dan 800 miljoen patiënten met dit medicijn behandeld.
Hoe werkt de protonpompinhibitor?
Medicatie voor ulceratypes van PPI werkt door de zure pomp te remmen, zodat maagzuur niet in het maagdarmkanaal kan worden afgegeven en de maagzuurproductie aanzienlijk vermindert.
Deze maagzweermedicijn werkt om symptomen van zure terugvloeiing of GERD te verlichten (gastro-oesofageale refluxziekte), behandelen maag- en darmzweren (maagzweer, wonden aan de maag- en darmslijmvliezen) en behandelen lage slokdarmbeschadiging veroorzaakt door zure terugvloeiing.
"Echte vriend" voor uitroeiing van antibiotica Helitobacter pylori
In 1982 ontdekten Australische wetenschappers bacteriën H. pylori wat later bekend werd als een van de triggers van maagzweren. Sommige combinaties van geneesmiddelen die antibiotica en PPI bevatten, zijn met succes uitgeroeid H. pylori, Een voorbeeld is een combinatiegeneesmiddelPPI, amoxicilline en claritromycine, Deze combinatie van medicijnen heeft een hoge effectiviteit van maximaal 80% om bacteriën uit te roeien H. pylori.
Andere toepassingen voor PPI-geneesmiddelen naast zweren
Naast dat ze worden gebruikt om reflux met maagzuur te behandelen, worden protonpompremmers soms ook gebruikt buiten de indicaties die op het geneesmiddeletiket zijn geschreven, bijvoorbeeld:
- behandeling en preventie van zweren veroorzaakt door NSAID-medicijnen.
- in het Zollinger-Ellison-syndroom is PPI nodig nadat de diagnose is gesteld en tijdens de tumorlokalisatie
- als een behandeling voor de behandeling van recidiverende GORZ, met name bij patiënten met een niveau II en III esophagitis
- als een behandeling voor GERD-complicaties, namelijk slokdarm stricturen, Barrett's slokdarm en extraesofageale symptomen of niet-cardiale pijn op de borst.
Veel nieuwe -prazol-geneesmiddelen worden ontwikkeld
Het succesverhaal van Omeprazole doet concurrenten niet zwijgen. Een reeks nieuwe PPI-geneesmiddelen werd ontwikkeld door verschillende farmaceutische industrieën, namelijk lansoprazol (verkocht in Europa 1991, Amerika 1995), pantoprazol (Duitse marktintroductie 1994), rabeprazol (in 1999 in Amerika in de handel gebracht), esomeprazol (di-lancering in Amerika in 2001) en dexlansoprazol (in 2009).
Van die prazoles, is er een beter dan de andere? In 2003 werden de resultaten gepubliceerd van een meta-analyseonderzoek om PPI-leden met elkaar te vergelijken. Het resultaat is geen significant verschil tussen PPI-leden voor de behandeling van GERD, PUD en uitroeiing H. pylori.
Esomeprazol is enigszins beter dan omeprazol, dit komt omdat esomeprazol alleen de actieve vorm ervan gebruikt, terwijl omeprazol een actief en inactief mengsel gebruikt.
Geen enkele versie van omeprazol wordt zonder recept verkocht in Indonesië
Omeprazol in de vorm van zelfzorggeneesmiddelen is nooit goedgekeurd in Indonesië. In veel landen kan magnesiumomeprazol vrij worden gekocht zonder het voorschrift van een arts te hoeven gebruiken. Het maximale schriftelijke gebruik voor het pakket is echter 14 dagen en alleen voor indicatie maagzuur (Brandend maagzuur).
Bijwerkingen van PPI-maagzweergeneesmiddelen
Men zou kunnen zeggen dat PPI een maagzweergeneesmiddel is dat zeer goed wordt verdragen en veilig is, maar zo veilig als een medicijn, moet er een ongewenst effect zijn. Bmaagzuur heeft echter voordelen voor het lichaam, dus als de productie wordt onderdrukt, kan dit het voor bacteriën gemakkelijker maken zich daartussen te ontwikkelen Clostridium difficile die diarree veroorzaakt. Sommige pathogenen kunnen het bovenste deel van het spijsverteringskanaal koloniseren en longontsteking veroorzaken.
Langdurig gebruik van PPI's kan ook de absorptie van bepaalde voedingsstoffen zoals magnesium, calcium,vitamine B12 en ijzer.Omdat het gebruik vaak en meestal buitensporig is, een groep onlangs uitgegeven deskundigen nieuwe regels over het beperken van het gebruik van PPI.
