Mogelijke complicaties bij kinderen na een levertransplantatie

inhoud:

Medische video: Which Country Are International Airports In?

Bij alle soorten chirurgie is er altijd een risico op complicaties. Hetzelfde geldt voor levertransplantaties. Mogelijke hoge complicaties in de eerste 3-6 maanden. De belangrijkste complicaties van levertransplantatie zijn infectie, afstoting van de nieuwe lever, bijwerkingen van immunosuppressieve geneesmiddelen en andere complicaties die gepaard gaan met chirurgie. Gelukkig kan deze complicatie worden voorkomen door goede hygiëne, het handhaven van een gezonde levensstijl en het gebruik van immunosuppressieve geneesmiddelen zoals voorgeschreven door een arts. Het volgende is een meer gedetailleerde uitleg van elke complicatie:

infectie

Uw kind loopt meer risico op infectie na een levertransplantatie. Het immuunsysteem is zwak en vatbaarder voor aanvallen ziekteverwekkers die kunnen infecteren, Het is aangetoond dat levertransplantatiepatiënten meer risico lopen op virale infectie dan andere infecties. Deze virale infecties omvatten influenza, waterpokken, bof, cytomegalovirus (CMV) en het Epstein-Barr-virus (EBV). Het wordt aanbevolen om een ​​jaarlijkse griepvaccinatie te krijgen om griep te voorkomen. Zorg ervoor dat uw kind niet achterblijft na andere aanbevolen vaccinaties.

Bacteriële infecties kunnen ook voorkomen. Vooral in delen waar andere geneesmiddelen of vloeistoffen die tijdens de transplantatie worden toegediend, deze infectie kunnen veroorzaken. Dit wordt genoemd lijninfectie, Andere bacteriële infecties zijn van wonden. Vertel het uw arts als de wonden van uw kind niet goed genezen of de volgende tekenen of symptomen hebben:

  • zwelling
  • pijn
  • Verlaat vloeistof of afvoer op de geïnfecteerde locatie
  • Moe en zwak
  • koorts
  • huiduitslag
  • Of pijn rond de wond.

In zeldzame gevallen kan uw kind een schimmelinfectie ontwikkelen. Enkele veel voorkomende schimmelinfecties zijn aften of mondschimmelinfecties (candida) en jiroveci pneumonie (PCP). Deze infectie kan ernstig zijn maar kan worden behandeld. Vertel het uw arts als uw kind tekenen van infectie vertoont.

Nieuwe hartafwijzing

Bij elk type transplantatie bestaat het risico van afstoting. Dit betekent dat het lichaam van uw kind mogelijk niet goed reageert op een nieuw hart. Het immuunsysteem van uw kind kan zich bedreigd voelen door een nieuwe lever en de immuunrespons op nieuwe levercellen activeren. Dit is de reden waarom artsen immunosuppressieve geneesmiddelen voorschrijven. Er zijn twee soorten afwijzing.

Acute afstoting

Acute afstoting kan meerdere keren optreden in de eerste paar maanden. Ongeveer 50% van de kinderen heeft tijdens de eerste 4-6 weken ten minste één episode met het hoogste risico. Meestal zal de lever herstellen van schade, zolang uw kind immuunsysteemonderdrukkende middelen blijft gebruiken. Meestal is het eerste teken een toename van levertesten. Andere tekenen en symptomen kunnen zijn:

  • Slechte eetlust
  • Griepachtige symptomen
  • Gele huid en ogen
  • Bleek krukje
  • Donkere urine
  • Zwelling van de maag
  • koorts
  • Pijn of pijn in de buik.

Gewoonlijk zal de arts de afstoting diagnosticeren door een leverbiopsie uit te voeren, die het monster van levercellen test. Wacht niet tot de volgende vergadering van de arts om de dokter te vertellen over de nieuwe symptomen van uw kind. Ongeveer 90% van de afleveringen van afstoting kunnen effectief worden behandeld met een verhoging van de dosis van het medicijn.

Chronische afwijzing

Chronische afstoting is zeldzaam. Ongeveer minder dan 2-3% van de levertransplantaties bij kinderen eindigen met chronische afstoting. Chronische afwijzing kan zich meestal niet terugtrekken.

Bijwerkingen van immunosuppressieve geneesmiddelen

Zorg ervoor dat uw kind immunosuppressieve geneesmiddelen gebruikt die erg belangrijk zijn voor hun overleving. Immunosuppressieve geneesmiddelen werken door het immuunsysteem van uw kind te onderdrukken om het risico op leverafstoting te verminderen. Je kind zal een combinatie van medicijnen gebruiken. Naast immunosuppressieve geneesmiddelen, kan uw kind ook steroïden zoals prednison gebruiken. Immunosuppressieve geneesmiddelen kunnen tacrolimus (Prograf®) of mycofenolaat (Cellcept®) omvatten. Het nadeel is dat er veel bijwerkingen zijn.

Hoog risico op infectie

Wanneer het immuunsysteem wordt onderdrukt, is het moeilijk om andere pathogenen in de omgeving van uw kind te bestrijden. Dit is de reden waarom het belangrijk is om het risico op infectie te verminderen. U moet ervoor zorgen dat uw kind zijn handen wast voor het eten en na het gebruik van het toilet. Probeer ook drukke gebieden en mensen die hoesten of een loopneus hebben te vermijden. Uw arts zal de juiste dosis voor uw kind geven om een ​​balans te vinden tussen preventie van afstoting en het risico op infectie.

suikerziekte

Een neveneffect van immunosuppressieve geneesmiddelen is een verhoging van de bloedsuikerspiegel. Controleer de bloedsuikerspiegel van uw kind regelmatig. Indien nodig kan de arts de medicatie aanpassen als de bloedsuikerspiegel te hoog is. Probeer ook het dieet van uw kind aan te passen. Voedingsmiddelen met een hoog suikergehalte verhogen ook het risico op het ontwikkelen van diabetes.

Hoge bloeddruk

Uw kind loopt ook het risico hoge bloeddruk te ontwikkelen. Dit is een veel voorkomende bijwerking van geneesmiddelen zoals prednison, tacrolimus en sirolimus. Houd de bloeddruk van uw kind regelmatig in de gaten. Als u thuis geen bloeddrukmachine heeft, kunt u naar de dichtstbijzijnde apotheek of dokterskliniek gaan. Door ervoor te zorgen dat uw kind regelmatig traint, kan uw kind ook een gezonde bloeddruk behouden. Neem contact op met uw arts als u zich zorgen maakt.

Complicaties gerelateerd aan chirurgie

Direct na de operatie heeft uw kind het grootste risico op complicaties in verband met chirurgie. Deze complicaties kunnen zijn:

  • Bloedvatblokkering: dit wordt meestal gediagnosticeerd door te doen Doppler-echografie op de lever en angiogram. Elke vorm van blokkering van bloedvaten veroorzaakt verlies van de bloedstroom en lage niveaus van zuurstof, waardoor littekens en infecties ontstaan. Als dit gebeurt, kan uw kind een operatie nodig hebben om een ​​geblokkeerde slagader te openen. Er zijn twee soorten blokkades in de hartslagaderen (arteria hepatica trombose) en portale aders (veneuze trombose portal).
  • Bloedingen: Bloeding kan optreden tijdens de transplantatie en zelfs na de operatie. De meeste bevriezing wordt gemaakt in de lever. Als de lever niet functioneert, kan uw kind mogelijk niet meer stoppen met bloeden. Dit kan gebeuren tijdens de eerste 12 uur van de transplantatie.
  • Primaire niet-functie: dit geeft aan dat het hart vanaf het begin niet goed werkt. Dit komt voor bij ongeveer 1% van de transplantatiepatiënten. Als de lever niet of snel genoeg reageert, moet uw arts een andere donor voor een gezonde lever vinden.
  • Gal-blokkering: Dit gebeurt wanneer de galwegen versmald of geblokkeerd zijn. Dit kan worden veroorzaakt door een infectie van het galkanaal. Meestal geassocieerd met zwelling in de maag, koorts of pijn rond de lever. Om artsen te helpen uw kind zo snel mogelijk te behandelen, moet u deze symptomen melden wanneer ze zich voordoen.

Levertransplantaties zijn nodig voor uw kind om gezonder te leven. Om ervoor te zorgen dat uw kind geen complicaties ondervindt, kunt u de waarschuwingssignalen controleren en ervoor zorgen dat hij het medicijn gebruikt volgens de instructies van de arts.

Mogelijke complicaties bij kinderen na een levertransplantatie
Rated 4/5 based on 2281 reviews
💖 show ads