inhoud:
- Medische video: Urine kleuren
- Wat is proteïnurie?
- Hoe proteïnurie testen?
- Wat zijn de symptomen van een nierziekte?
- Geeft proteïnurie aan dat ik een nieraandoening heb?
- Hoe vaak moet ik testen op proteïnurie?
- Als ik proteïnurie heb, heb ik dan een behandeling nodig?
Medische video: Urine kleuren
Wat is proteïnurie?
Proteïnurie betekent dat u eiwit in uw urine hebt. Proteïnurie - ook albuminurie of urinealbumine genoemd - is een aandoening waarbij urine abnormale hoeveelheden eiwit bevat. Albumine is het belangrijkste eiwit in het bloed. Eiwit is bouwsteen in alle delen van het lichaam, inclusief spieren, botten, haar en nagels. Eiwit in het bloed heeft ook een aantal belangrijke functies. Ze beschermen het lichaam tegen infecties, helpen bloedstolsels en zorgen ervoor dat de juiste hoeveelheid vloeistof door het lichaam circuleert.
Wanneer bloed door een gezonde nier gaat, filteren de nieren afvalproducten en laten dingen achter die het lichaam nodig heeft, zoals albumine en andere eiwitten. De meeste eiwitten zijn te groot om via het nierfilter in de urine terecht te komen. Eiwitten uit bloed kunnen echter in de urine lekken wanneer een filter uit de nier, de glomeruli genaamd, is beschadigd.
Proteïnurie is een teken van chronische nierziekte, wat kan leiden tot diabetes, hoge bloeddruk en ziekten die ontstekingen in de nieren veroorzaken. Om deze reden is het testen van albumine in urine onderdeel van routinematige medische beoordeling voor iedereen. Als CKD vordert, kan het een nierziekte in het eindstadium (ESRD) veroorzaken, wanneer de nieren volledig falen. Een persoon met ESRD moet een niertransplantatie of een routineuze bloedzuiveringsbehandeling krijgen die dialyse wordt genoemd.
Hoe proteïnurie testen?
Tot op heden vereisen nauwkeurige eiwitmetingen een urinecollectie van 24 uur. Bij een 24-uursverzameling zal de patiënt urineren in een houder, die vervolgens wordt gekoeld. Patiënten krijgen de instructie om te beginnen met het verzamelen van urine bij het urineren 's morgens vroeg. Elke druppel urine voor de rest van de dag moet in een container worden verzameld. De volgende ochtend voegde de patiënt de eerste urine toe na het ontwaken en was het urineverzamelproces voltooid.
In de afgelopen jaren hebben onderzoekers ontdekt dat een enkel urinemonster de benodigde informatie kan verschaffen. In de nieuwste techniek wordt de hoeveelheid albumine in een urinemonster vergeleken met de hoeveelheid creatinine, een afvalproduct van normale spierschade. Deze meting wordt de urine albumin-creatinine ratio (UACR) genoemd. Een urinemonster met meer dan 30 milligram albumine voor elke gram creatinine (30 mg / g) is een waarschuwing dat er mogelijk een probleem is. Als de laboratoriumtest hoger is dan 30 mg / g, moet een andere UACR-test 1 tot 2 weken later worden gedaan. Als de tweede test ook een hoog proteïnegehalte vertoont, dan heeft de persoon persistente proteïnurie, een teken van een verminderde nierfunctie en moet hij aanvullende tests hebben om de nierfunctie te evalueren.
Wat zijn de symptomen van een nierziekte?
Proteïnurie heeft in een vroeg stadium geen tekenen of symptomen. Grote hoeveelheden eiwit in de urine kunnen ervoor zorgen dat uw urine in het toilet op schuim lijkt. Omdat eiwit het lichaam heeft verlaten, kan het bloed niet langer voldoende vocht opnemen, waardoor zwelling in de handen, voeten, maag of gezicht kan optreden. Deze zwelling wordt oedeem genoemd. Dit zijn tekenen van een grote hoeveelheid eiwitverlies en duiden erop dat een nierziekte is ontstaan. Laboratoriumtesten zijn de enige manier om erachter te komen of een eiwit in de urine van een persoon wordt aangetroffen voordat zich uitgebreide nierschade voordoet.
Geeft proteïnurie aan dat ik een nieraandoening heb?
Dit kan een vroeg teken van een nieraandoening zijn, maar uw arts zal u verder onderzoeken om er zeker van te zijn dat proteïnurie niet wordt veroorzaakt door iets anders als het niet drinken van voldoende water.
Als uw arts vermoedt dat u een nierziekte heeft, zullen andere tests worden uitgevoerd, waaronder:
- Controleer uw bloeddruk.
- Controleer de nierfunctie met een eenvoudige bloedtest om uw glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) te schatten.
- Nier echografisch onderzoek.
Hoe vaak moet ik testen op proteïnurie?
Degenen met een hoog risico op een nieraandoening moeten deze test ondergaan als onderdeel van een routine-onderzoek door een arts. Degenen met een hoog risico zijn onder meer:
- diabetici
- mensen met hoge bloeddruk
- degenen met een familiegeschiedenis van nierfalen
- ouderen
- bepaalde etnische groepen, waaronder Afrikanen, Iberiërs, Aziaten en indianen
Als ik proteïnurie heb, heb ik dan een behandeling nodig?
Als wordt bevestigd dat het proteïnurie heeft, zal de arts tests en andere onderzoeken doen om de oorzaak te achterhalen.Uw arts kan u doorverwijzen naar een speciale nierdokter die u zal helpen bij het opstellen van uw behandelplan.
Uw behandeling kan zijn:
- drug
- veranderingen in uw dieet
- veranderingen in levensstijl, zoals overmatig gewichtsverlies, lichaamsbeweging en stoppen met roken.
