inhoud:
- Medische video: Baarmoederkanker - symptomen en behandeling van baarmoederkanker
- Wat is hysterectomie?
- Waarom heeft vaginale hysterectomie laparoscopie nodig?
- Welke complicaties kunnen voortvloeien uit hysterectomie?
Medische video: Baarmoederkanker - symptomen en behandeling van baarmoederkanker
Chirurgie is meestal de belangrijkste behandeling voor endometriumkanker. Een van de opties voor operaties voor endometriumkanker ishysterectomie, dat is vaak samen gedaansalpingo- oophorectomyen lymfeklierverwijdering. Hieronder volgen de details van de discussie.
Wat is hysterectomie?
Hysterectomie is een chirurgische methode om de baarmoeder te verwijderen en de baarmoederhals. Verwijdering van de gehele baarmoeder door een abdominale incisie wordt genoemd eenvoudige abdominale hysterectomie of totaal. Als de baarmoeder via de vagina wordt verwijderd, wordt deze procedure vaginale hysterectomie genoemd. Benoeming van de eierstok en eileiders, genoemdbilaterale salpingo - ovariëctomie (BSO), eigenlijk geen onderdeel van hysterectomie; BSO is een aparte procedure die vaak wordt uitgevoerd tijdens grote operaties.
Voor endometriumkanker wordt het verwijderen van een afzonderlijke baarmoeder met de eierstok zelden aanbevolen, maar kan worden overwogen bij vrouwen die premenopause ervaren. Om het stadium van de kanker te bepalen, zullen de lymfeklieren in het bekken en rond de aorta ook worden verwijderd. Dit kan worden gedaan door dezelfde incisie als de abdominale hysterectomie. Als de hysterectomie vaginaal is, kunnen de lymfeklieren laparoscopisch worden verwijderd.
Wanneer endometriumkanker zich heeft verspreid naar de baarmoederhals of rond de baarmoederhals (parametrium), radicale hysterectomie doen. Bij deze operatie worden de gehele baarmoeder, het weefsel naast de baarmoeder (parametrium en uterosacrale ligamenten) en het bovenste deel van de vagina (naast de baarmoederhals) allemaal doorgesneden. Zowel de eileider- en eileiderbuizen worden beide tegelijkertijd verwijderd. Deze operatie wordt meestal gedaan via een incisie in de buik, maar kan ook via de vagina worden gedaan.
Waarom heeft vaginale hysterectomie laparoscopie nodig?
Wanneer vaginale hysterectomie wordt uitgevoerd, laparoscopische gebruikt om de nodige organen en weefsels veilig te verwijderen. Laparoscopie is een techniek waarmee de chirurg de binnenkant van de maag en het bekken kan zien door een buis die in een zeer kleine incisie wordt ingebracht. Kleine chirurgische instrumenten kunnen door de slang worden bestuurd, zodat de chirurg kan werken zonder een grote incisie in de buik. Dit kan de tijd verkorten die nodig is om te herstellen van een operatie. Totale hysterectomie en radicale hysterectomie kunnen ook worden uitgevoerd door middel van een abdominale incisie met behulp van laparoscopie.
Een operatie voor endometriumkanker met behulp van laparoscopie ziet er net zo goed uit als een meer traditionele open procedure als deze wordt uitgevoerd door een chirurg die uitgebreide ervaring heeft met laparoscopische kankeroperaties. DaVinci Robot® wordt steeds vaker gebruikt voor laparoscopische procedures, maar de langetermijnresultaten zijn niet bekend.
Voor elk van deze procedures zal algemene anesthesie worden gebruikt, zodat de patiënt tijdens de operatie slaapt of wordt verdoofd.
Welke complicaties kunnen voortvloeien uit hysterectomie?
Verwijdering van de baarmoeder, eileiders en eierstokken vermindert het risico van verspreiding of herhaling van endometriumkanker.De meeste vrouwen ervaren geen complicaties na een hysterectomie, maar complicaties die kunnen optreden zijn onder andere:
- Fever. Milde koorts komt vaak voor na een operatie
- Moeilijkheden met plassen
- Urine-incontinentie
- Continu hevig bloeden. Vaginale bloeding wordt gemeld binnen 4 tot 6 weken na hysterectomie. Maar raadpleeg een arts als het bloeden ernstig wordt.
- Vorming van littekenweefsel (adhesie)
Zeldzame complicaties zijn onder meer:
- infectie
- Bloedpropjes in de benen (tromboflebitis) of longen (longembolie)
- Andere orgaanschade, bijvoorbeeld blaas of darm
- Verzameling van bloed op de plaats van de operatie (hematoom)
Het is normaal om emotionele onrust te ervaren bij het ondergaan van een hysterectomie. Dit is vaak gebaseerd op overtuigingen over het belang van de baarmoeder, angst voor uw gezondheid of persoonlijke relaties, en zorgen over het genot van seksuele activiteit na een operatie.
