inhoud:
Medische video: How Much Arsenic in Rice is Too Much?
Mammogrammen zijn de beste manier om borstkanker vroegtijdig te detecteren. Als de resultaten van uw laatste mammogram laten zien dat u dicht borstweefsel heeft, kunt u zich afvragen wat dit resultaat betekent voor uw risico op borstkanker.
Een aantal studies meldt dat de dichtheid van het borstweefsel een steeds belangrijkere marker is voor het detecteren van het risico op borstkanker bij vrouwen. Bijna 8% van de vrouwen in de leeftijd van 40-74 jaar heeft een zeer hoge borstdensiteit. Solide borstweefsel kan het voor gezondheidswerkers moeilijker maken om tijdens een mammogram nauwkeurig onregelmatigheden te vinden.
Wat betekent het als u dicht borstweefsel heeft?
Sommige vrouwen denken dat hun borsten dicht zijn omdat hun borsten strak en hard aanvoelen. In feite is de dichtheid van het borstweefsel niet gebaseerd op hoe uw borsten zich voelen bij aanraking of beweging. Dichtheid van borstweefsel is ook niet gerelateerd aan borstgrootte of textuur.
De borstdichtheid wordt gebruikt als een vergelijking van de hoeveelheid vet met de hoeveelheid borstklierweefsel die een vrouw heeft, maar kan alleen worden gekarakteriseerd door middel van een mammogramonderzoek. De weefselmassa die de borst en het bindweefsel ervan vormt, is dichter dan vet en dit verschil verschijnt op de resultaten van het mammogram.
Borstweefsel bestaat uit borstklieren, melkkanalen en bindweefsel (niet-vet borstweefsel) en vetweefsel. Wanneer ze op een mammogram worden bekeken, hebben vrouwen met een hoge borstdichtheid veel minder vetweefsel in vergelijking met niet-dichte borsten. Dichte borsten bestaan uit meer melkproducerend klierweefsel en ondersteunend weefsel (ook wel het stroma genoemd) dat de klier omringt.
Dichte borsten zijn heel gebruikelijk en dit betekent niet dat dit niet normaal is. Ongeveer 4 op de 10 vrouwen bleken een dicht borstweefsel te hebben in hun mammogramresultaten. De borstdichtheid kan worden geërfd, dus als je moeder dichte borsten heeft, is de kans groot dat je hem ook zult hebben. Over het algemeen hebben jonge vrouwen de neiging dichte borsten te hebben en neemt de borstdichtheid gewoonlijk af met de leeftijd. Maar bij sommige vrouwen kunnen veranderingen in de weefseldichtheid slechts in geringe mate optreden.
Wat is het uiterlijk van dicht borstweefsel op de resultaten van een mammogram?
Er zijn 4 categorieën borstdichtheid, variërend van vet (bijna alle borsten bestaan uit vetweefsel), iets dicht, gemiddelde dichtheid, tot zeer dicht met heel weinig vet.
Het voorbeeld van het mammogram hieronder toont verschillende borstdichtheden:
Op een mammogram lijkt het borstvetweefsel donker en transparant. Niet-vet borstweefsel verschijnt als een wit gebied op een mammogram. Tumorweefsel en dicht klierweefsel samen zullen grijsachtig wit of helder wit op een mammogram lijken, dus de resultaten die aanleiding geven tot dicht borstweefsel kunnen de tumor verbergen voor het oog van de technicus om te controleren op mogelijke borstkanker.
Vrouwen met dichte borsten, 4-6 keer meer kans om borstkanker te krijgen
Er is een sterke relatie tussen borstkanker en hoge borstdichtheid. Men schat dat vrouwen met een zeer hoge borstdichtheid tot vier tot zes keer een verhoogd risico op borstkanker hebben in vergelijking met vrouwen met een zeer lage borstdensiteit. Dit is een geval waarbij patiënten eerder mammografiescreening hebben ondergaan en worden geclassificeerd als 'normaal'. De volgende diagnose van kanker toont het falen van mammografie om borstkanker te detecteren.
Wat werd overeengekomen, kan dicht borstweefsel het voor artsen en technici moeilijk maken om het potentieel voor borstkanker op de resultaten van een mammogram te vinden. Omdat tumoren en dicht borstweefsel er grijsachtig wit of helder uitzien op een mammogram, kan dicht weefsel de tumor aan het zicht onttrekken. Borstkanker (dat er wit uitziet als borstklierweefsel) is gemakkelijker te detecteren tijdens een mammogram wanneer de tumor is omgeven door donker uitziend vetweefsel. Dat is de reden waarom, de kans dat vrouwen die bijna volledig vet borstkanker hebben om kanker te ontwikkelen, naar verluidt met de helft van de tijd afneemt in vergelijking met de gemiddelde vaste borst.
Maar borstdichtheid is slechts één factor in een verscheidenheid van andere risico's (zoals genmutaties en leeftijd), hoewel het een sterke indicator blijft. In combinatie met andere risico's die samenhangen met familiegeschiedenis of reproductieve factoren, speelt een hoge borstdichtheid een belangrijke rol bij de diagnose van borstkanker. Onderzoekers proberen nog steeds de reden achter deze relatie te achterhalen.
Zijn alle vrouwen met dichte borsten zeker om borstkanker te krijgen?
Prof. Wendy Ingman uit Universiteit van Adelaide zei dat hoewel dicht borstweefsel een risicofactor is voor borstkanker, niet alle vrouwen met dichte borsten borstkanker zullen ontwikkelen. Onderzoekers twijfelen ook nog steeds aan de vraag of het verminderen van de borstdichtheid het risico op borstkanker vermindert. Leeftijd en gewichtstoename na de menopauze zijn geassocieerd met een afname van de borstdichtheid, maar aan de andere kant houden deze twee factoren ook verband met een verhoogd risico op borstkanker.
Momenteel zijn er geen specifieke screeningsrichtlijnen voor vrouwen met dichte borsten. BI-RADS® meet de borstdichtheid, maar wordt niet regelmatig gerapporteerd of gebruikt om het risico op borstkanker te beoordelen. Van digitale mammografie is gevonden dat het het potentieel van borstkanker nauwkeuriger detecteert dan 2D / film mammografie voor vrouwen met een dichte borsten. Daarnaast worden borstmammografie, echografie en MRI dieper onderzocht om te bepalen of het combineren van deze test de nauwkeurigheid van detectie verbetert bij vrouwen met een dichte borsten.
