inhoud:
- Medische video: Anemie
- Medische dossiers in de familie
- Fysieke test
- Procedures en diagnostische tests
- Volledig bloedbeeld (CBC)
- Andere bloedtesten
- Beenmergtest
Medische video: Anemie
De arts zal pernicieuze anemie diagnosticeren op basis van medische gegevens van de familie, fysieke onderzoeken en resultaten van de patiënttest.
De arts zal de oorzaak van pernicieuze anemie ontdekken, hetzij vanwege een gebrek aan intrinsieke factoren of door andere oorzaken. Bovendien zal de arts de behandeling aanbevelen op basis van de ernst van de toestand van de patiënt.
Medische dossiers in de familie
Naast de tekenen en symptomen van de ziekte, zal de arts ook verschillende vragen stellen, als volgt:
- Heeft u ooit darmabdominale chirurgie gehad?
- Heeft u spijsverteringsstoornissen, zoals coeliakie of de ziekte van Crohn?
- Welke voedingsmiddelen en medicijnen consumeert u?
- Heeft u een familiegeschiedenis van bloedarmoede of pernicieuze anemie?
- Heeft u een familiegeschiedenis van auto-immuunziekten (zoals de ziekte van Addison, diabetes type 1, de ziekte van Graves of vitiligo). Onderzoek toont een verband aan tussen auto-immuunziekten en pernicieuze anemie veroorzaakt door een auto-immuunreactie.
Fysieke test
Tijdens een lichamelijk onderzoek zal de arts de leververgroting en tekenen van een bleke huid of gelige huid onderzoeken. Bovendien zal de arts ook een snelle, onregelmatige hartslag of hartruis detecteren, controleren op tekenen van zenuwbeschadiging, de spierfunctie, ogen, zintuigen en reflexen onderzoeken. Uw arts kan een test doen om uw mentale toestand, coördinatie en loopvaardigheid te controleren.
Procedures en diagnostische tests
Bloedonderzoek en -procedures kunnen een diagnose stellen en zoeken naar de oorzaken van pernicieuze anemie.
Volledig bloedbeeld (CBC)
In veel gevallen is de eerste test die wordt gebruikt om bloedarmoede te diagnosticeren aantal bloedcellen (CBC). CBC kan delen van uw bloed meten. Voor deze test wordt een bloedmonster genomen door een ader (meestal in het gebied van de arm) met een naald.
Deze test controleert hemoglobine en hematocriet niveaus. Hemoglobine is een ijzerrijk eiwit in rode bloedcellen dat zuurstof naar het lichaam transporteert, terwijl hematocriet een maat is voor de hoeveelheid rode bloedcellen in uw bloed. Lage niveaus van hemoglobine of hematocriet zijn een teken van bloedarmoede.
Het normale bereik van de hemoglobine- en hematocrietwaarden kan variëren, afhankelijk van bepaalde raciale en etnische populaties. De arts zal uw testresultaten volledig toelichten.
CBC wordt ook gebruikt om het aantal rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes in het bloed te controleren. Abnormale resultaten zijn een teken van hemolytische anemie, andere bloedaandoeningen, infecties of andere aandoeningen.
Bovendien kan CBC controleren mean corpuscular volume (MCV). MCV is de gemiddelde grootte van rode bloedcellen. De resultaten kunnen worden gebruikt als een aanwijzing voor de oorzaak van uw bloedarmoede.
Andere bloedtesten
Als CBC-resultaten aangeven dat u bloedarmoede heeft, hebt u misschien nog een bloedtest nodig om het type en de ernst van uw bloedarmoede te bepalen.
Reticulocytentelling meet het aantal roze bloedcellen in uw bloed. Deze test evalueert de prestaties van uw beenmerg bij het normaal aanmaken van rode bloedcellen. Patiënten met pernicieuze anemie hebben een relatief laag aantal reticulocyten.
Tests voor het meten van folaat-, ijzer- en ijzeren bindmiddelen in het serum kunnen ook helpen bij de diagnose van pernicieuze anemie of andere vormen van bloedarmoede.
Een andere algemene test, genaamd Luminescentietest Gecombineerde binding, soms met onnauwkeurige resultaten. Wetenschappers zijn nog steeds bezig om meer geavanceerde tests te ontwikkelen.
Uw arts kan andere bloedonderzoeken aanbevelen om te controleren:
- Vitamine B12-niveau. Lage niveaus van vitamine B12 in het bloed zijn een teken van pernicieuze anemie. Het niveau van vitamine B12 in het bloed kan echter onnauwkeurige resultaten vertonen als gevolg van interferentie van antilichamen.
- Homocysteïne en methylmalonzuur (MMA) niveaus. Het hoge niveau van MMA in uw lichaam is een teken van pernicieuze anemie.
- Intrinsieke factor-antilichamen en pariëtale cel-antilichamen. Deze antilichamen zijn ook een teken van pernicieuze anemie.
Beenmergtest
De beenmergtest kan de prestaties van uw gezonde beenmerg laten zien bij het maken van voldoende bloedcellen. De beenmergtest is in tweeën verdeeld, namelijk aspiratie en biopsie.
Voor aspiratie van het beenmerg neemt de arts een kleine hoeveelheid vocht uit het beenmerg door een naald. Het monster wordt onder een microscoop onderzocht om beschadigde cellen te onderzoeken.
Ondertussen kan beenmergbiopsie gelijktijdig of na aspiratie worden uitgevoerd. Voor deze test neemt de arts een kleine hoeveelheid beenmergweefsel door een naald. Weefselmonsters worden onderzocht om het aantal en type cellen in het beenmerg te bepalen.
Bij pernicieuze anemie wordt de afmeting van beenmergcellen die in bloedcellen veranderen groter dan de normale grootte.
