inhoud:
- Medische video: Gezond zwanger worden. Prof. dr. Jolien Roos over zwanger worden met een hartafwijking
- Invloed op je baby
- Zelfzorg
- Arbeid en geboorte
Medische video: Gezond zwanger worden. Prof. dr. Jolien Roos over zwanger worden met een hartafwijking
Ongeveer 8 van de 1000 (0,8%) baby's worden geboren met hartafwijkingen - dat wil zeggen, er is iets mis met hun hart (ook wel aangeboren hartaandoening of aangeboren hartafwijkingen genoemd). Ongeveer 85% van de baby's met hartaandoeningen overleeft tot de volwassen leeftijd en kan kinderen krijgen.
Als u bent geboren met een hartafwijking en een ingreep succesvol hebt ondergaan om het te repareren, betekent dit niet dat u volledig bent genezen. U kunt littekenweefsel in het hart hebben, waardoor u vatbaarder wordt voor gevoeligheid of een onregelmatige hartslag. Zwangerschap belast het hart en dit kan problemen geven.
Sommige vrouwen van wie de aangeboren hartaandoening wordt behandeld wanneer baby's of kinderen zich niet realiseren dat regelmatige controles nog steeds belangrijk zijn, en misschien al jaren geen cardioloog hebben bezocht voor een hartcheck. Zwangerschap voegt druk toe aan het hart, dus als u een aangeboren hartaandoening heeft, vraag dan om een verwijzing naar een cardioloog die ervaring heeft met de behandeling van zwangere vrouwen met deze aandoening. Doe dit voordat u zwanger wordt of zodra u weet dat u zwanger bent.
U wordt doorverwezen naar de kraamafdeling in het ziekenhuis om een behandelteam te krijgen en mogelijk kunt u naar een kliniek gaan voor zwangere vrouwen, vooral als u in uw buurt bent. Vraag de huisarts voor meer informatie. Een congenitale cardioloog zal u beoordelen en uw behandeling plannen.
Het is moeilijk om de effecten van congenitale hartaandoeningen tijdens de zwangerschap te voorspellen omdat elk geval anders is, maar het risico op ernstige complicaties bij vrouwen met een aangeboren hartaandoening bestaat uit 3 soorten:
- Laag risico - risico minder dan 1 op 100 (meest voorkomende risiconiveau)
- Matig risico - risico 1 op 100 tot 1 op 10
- Hoog risico - risico van meer dan 1 op 10
De enige manier om het risico te schatten en complicaties tijdens de zwangerschap te bepalen, is om een grondige beoordeling van de specialist te krijgen. Het is belangrijk om te weten welke problemen zich zullen voordoen. Afhankelijk van het type aangeboren hartaandoening dat u ervaart, kunt u last hebben van vochtophopingen in uw longen, hartfalen of hartritmestoornissen (onregelmatige en / of snelle hartslag).
Invloed op je baby
Congenitale hartziekte kan ook de baby beïnvloeden. Baby's kunnen kleiner zijn als het hart van de moeder niet zo efficiënt is als het zou moeten zijn en minder zuurstof en voedingsstoffen naar de zich ontwikkelende foetus en baby verdelen. Baby's kunnen te vroeg worden geboren. U krijgt een algemene scan aangeboden van 26-28 weken zwangerschap, om ervoor te zorgen dat uw baby normaal groeit en gezond blijft.
Afhankelijk van het type aangeboren hartaandoening dat u ervaart, bestaat de kans dat uw baby de aandoening kan erven. U moet zoveel mogelijk weten over uw toestand, zodat de baby extra aandacht kan krijgen, indien nodig bij de geboorte. Veel afwijkingen kunnen tijdens de zwangerschap worden opgespoord, maar niet allemaal. Een speciale behandeling voor zwangerschap en baby zal met u worden besproken, en de specialist van uw kinderarts zal u adviseren over de beschikbare opties zodra de baby is geboren.
Zelfzorg
De behandeling die u krijgt, hangt volledig af van de aandoening die u ervaart en de cardioloog zal een op maat gemaakt plan voor antenatale zorg verstrekken. Dit kan betekenen dat u de medicatie die u neemt moet veranderen. ACE-remmers worden bijvoorbeeld niet aanbevolen tijdens de zwangerschap. Volg tijdens de zwangerschap het advies van een specialist over het omgaan met uw aandoening. Milde lichaamsbeweging, zoals zwemmen en wandelen, is meestal goed om je fit te houden, maar praat altijd met je verloskundige of dokter voordat je aan een nieuwe sport begint.
Arbeid en geboorte
Vanwege het risico op complicaties suggereert het National Institute for Excellence in Health en Care (NICE) dat vrouwen met een hartaandoening in het ziekenhuis moeten worden bevallen, ondersteund door een bevallingsteam. Afhankelijk van het type en de ernst van hartaandoeningen, kan inductie mogelijk niet worden aanbevolen, omdat prostaglandine-geneesmiddelen die de bevalling bevorderen, de uterus excessief kunnen stimuleren en geneesmiddelen om deze te herstellen niet mogen worden gegeven aan moeders met een aangeboren hartaandoening. Het is beter om te wachten op spontane arbeid (de bevalling begint natuurlijk), als de baby niet vroeg geboren hoeft te worden omdat je ziek bent of als de baby niet normaal groeit.
Moeders met een aangeboren hartaandoening hoeven geen keizersnede te ondergaan. U kunt echter worden geadviseerd om zonder pijn te bevallen, wat betekent dat u lokaal gesedeerd moet worden op de ruggengraat en dat uw arts een forcep of ventouse kan gebruiken om u tijdens de bevalling te helpen, omdat het de spanning bij het uitdrijven van de baby voorkomt.
