inhoud:
- Medische video: Anesthesie bij een open hartoperatie
- Geavanceerde ziekenhuiszorg
- Zorgen voor kinderen thuis
Medische video: Anesthesie bij een open hartoperatie
Na een operatie wordt het kind overgebracht naar de Intensive Care Unit (ICU). Ervaren artsen, verpleegkundigen en technici zullen de hele dag zorgen voor uw kind.
Maak je geen zorgen over alle apparatuur en buizen. De verpleegkundige of arts zal het doel uitleggen van het gebruik van de monitor, andere hulpmiddelen en medicijnen die uw kind nodig heeft. Elke is nodig om uw kind te helpen en wordt alleen zolang gebruikt als nodig is.
De arts kan een bloedtest, elektrocardiogram, echocardiogram en thoraxfoto maken om de hartfunctie van het kind te controleren. Het kind zal ook met medicijnen in zijn aderen worden geïnjecteerd om de bloeddruk of hartslag te verhogen of om het lichaam de vloeistof te laten maken die tijdens openhartchirurgie is gevormd. Kinderen zullen in slaap vallen zo comfortabel mogelijk met pijnstillers en kalmerende middelen.
Sommige soorten monitoring en ondersteuning die gewoonlijk op ICU's worden gebruikt, zijn onder meer:
- Centrale ader (CVL, CVP of rechter atriale route): een kleine buis, een katheter genaamd, die wordt gebruikt om medicijnen, vloeistoffen te geven en om de druk in de bloedvaten van een kind te controleren. De buis wordt rechtstreeks in het hart geplaatst via de borstkas of door een van de grote bloedvaten in het lichaam.
- Arteriële lijn (lijntekeningen): een katheter die continu de bloeddruk van een kind meet. Buizen worden meestal in de slagaders van de pols, liezen of benen geplaatst.
- Arterieel bloedgas (ABG): Deze test wordt uitgevoerd door een bloedmonster uit de arteriële lijn te nemen dat laat zien hoe goed de longen en het hart werken.
- Zuurstofverzadiging (Sat-monitor): een kleine monitor die hecht aan de vingers of tenen waardoor het zuurstofniveau in de slagaders continu kan worden gecontroleerd.
- Mechanische ventilator (ademhalingsautomaat): de meeste kinderen hebben dit apparaat nodig om zuurstof naar de longen af te geven totdat ze wakker worden na een operatie en normaal kunnen ademen. Ventilatoren zorgen voor zuurstof naar de longen via speciale buizen, endotrachiale buizen genoemd, die in de luchtwegen worden geplaatst.
- Continue positieve luchtwegdruk (CPAP): dit speciale apparaat wordt in de neusvleugels van uw kind geplaatst om zuurstof onder druk te leveren. Dit kan de longen breed houden zonder een mechanische ventilator te gebruiken.
- Nasale canulla: een klein buisje wordt in de neusgaten van het kind geplaatst die zuurstof naar de longen kanaliseert.
- Borstbuis: een buisje wordt door een kleine incisie in de borst in de ruimte rond het hart of de longen geplaatst om vocht en lucht af te voeren die door een operatie worden geproduceerd. Grote kans dat het kind meerdere thoraxdrainages krijgt. De arts zal de buis optillen wanneer lucht en vloeistof zijn verdwenen.
- Foley-katheter: er wordt een buis in de blaas geplaatst om de urine continu af te voeren en zorgt ervoor dat de nieren van het kind naar behoren werken.
- Vergrendelingskabels: kleine kabels worden door de borst geplaatst en direct op het hart bevestigd. Als het hart van het kind onregelmatig ritmisch is, kan deze kabel worden gebruikt om een normaal hartritme te herstellen.
Geavanceerde ziekenhuiszorg
Na het verlaten van de ICU, zal het kind worden verplaatst naar een gebied dat niet erg intensief is in het ziekenhuis, meestal een "step-down unit" genoemd. In deze kamer zal het medische team de hartslag en het ritme van een kind controleren met behulp van een continu elektrocardiogramsysteem dat telemetrie wordt genoemd. U kunt uw kind vaker verzorgen en misschien kunt u de nacht in een kamer met uw kind doorbrengen. De arts zal het kind een programma geven zodat hij hoest en diep ademhaalt, in een poging om infectie en longfalen te voorkomen. Door je kind aan te moedigen om lichamelijke activiteiten te doen, zoals spelen, lopen en naar de badkamer gaan, wordt het herstelproces van het kind versneld.
Na de operatie moeten kinderen zoutarm voedsel eten om de opbouw van vocht in het lichaam te verminderen. Artsen zullen ook medicijnen voorschrijven, zoals diuretica, digoxine of antibiotica. Uw kind moet deze geneesmiddelen mogelijk enige tijd gebruiken na terugkeer uit het ziekenhuis.
Sommige kinderen ervaren koorts tijdens de eerste paar dagen na de operatie. Koorts is een normale postoperatieve reactie, maar als de koorts niet verdwijnt, zal de arts een test ondergaan om de oorzaak te achterhalen en te behandelen.
In het begin heeft je kind pijnstillers nodig, maar de pijn verdwijnt meestal een paar dagen na de operatie bij de meeste kinderen.
Naarmate de gezondheid van het kind terugkeert na een hartoperatie, wordt de lichaamstemperatuur weer normaal, neemt de eetlust toe en zijn er geen tekenen van vochtophoping in het lichaam; kinderen kunnen het medicijn innemen in plaats van via een injectie. De arts zal ook de toevoer van zuurstof stopzetten en alle apparatuur verwijderen die op het lichaam van het kind is bevestigd.
Wanneer artsen aangeven dat uw kind beter is, betekent dit dat het kind naar huis kan gaan. De arts kan een thoraxfoto, echocardiogram en elektrocardiogram maken voordat de resultaten van de operatie worden verwijderd. De arts zal ook pijnstillers of hartmedicijnen voorschrijven. U krijgt instructies over hoe en wanneer u geneesmiddelen moet geven; Zorg ervoor dat u de instructies begrijpt voordat u het ziekenhuis verlaat. De cardioloog of kinderchirurg stopt of past de medicatiedosering van het kind aan tijdens het bezoek na de operatie.
Zorgen voor kinderen thuis
Het chirurgisch team zal richtlijnen geven over wondzorg en de mate van activiteit voor kinderen nadat ze uit het ziekenhuis zijn ontslagen. Meestal moet de incisie in de borst schoon en droog worden gehouden. Over het algemeen mogen kinderen in korte tijd een douche of spons nemen en drogen met een zachte handdoek, vooral bij de incisie. Zwemmen of weken in een badkuip is ten minste een paar weken na de ingreep niet toegestaan. Kinderen kunnen thuis deelnemen aan activiteiten, maar ze moeten vermoeiende activiteiten, vermoeiend spel of sporten vermijden totdat de arts toestemming geeft.
Kinderen van schoolgaande leeftijd blijven meestal thuis en krijgen een paar weken na de operatie toestemming van school. De arts zal vertellen wanneer het kind naar school kan terugkeren en kan deelnemen aan les- en sportactiviteiten.
Neem contact op met een chirurg of cardioloog als het kind koorts, pijn op de borst, moeite met ademhalen of roodheid, zwelling van de pus in de incisie heeft.
Raadpleeg een arts als u vragen of problemen heeft.
Hallo gezondheidsteam geeft geen medisch advies, diagnose of behandeling.
