inhoud:
- Medische video: Boezemfibrilleren: oorzaken, risico's en behandeling - Ziekenhuis Gelderse Vallei
- Wat veroorzaakt atriale fibrillatie?
- Waarom kan atriale fibrillatie een beroerte veroorzaken?
- Wat zijn de symptomen van atriale fibrillatie?
- Hoe kan atriale fribrillatie worden vastgesteld?
- Hoe atriumfibrillatie te behandelen?
Medische video: Boezemfibrilleren: oorzaken, risico's en behandeling - Ziekenhuis Gelderse Vallei
Atriale fibrillatie is een type aritmie waarbij de bovenste kamers van het hart (atrium) onregelmatig pulseren. Deze onregelmatige puls kan erg snel zijn (meer dan 300 slagen per minuut), waardoor het moeilijk wordt voor het bloed om vrijelijk uit het atrium te circuleren in de lagere kamers van het hart die bekend staan als de ventrikels. Atriale fibrillatie kan tijdelijk, terugkerend of permanent zijn.
Wat veroorzaakt atriale fibrillatie?
De meeste gevallen van atriale fibrillatie kunnen worden geassocieerd met ziektes die de structuur van het hart gedurende vele jaren beïnvloeden, wat een van de belangrijkste redenen is waarom atriale fibrillatie het meest voorkomt bij ouderen. Bijvoorbeeld chronische hoge bloeddruk die niet wordt behandeld, zodat het de hartspier dwingt hard te werken om bloed door het lichaam te pompen. Hierdoor wordt de hartspier groter, waardoor een aandoening wordt veroorzaakt die cardiomegalie wordt genoemd. Naarmate de omvang van het hart groter wordt, worden de spieren stijf, waardoor het waarschijnlijker wordt dat het wordt beïnvloed door atriale fibrillatie.
Andere stoornissen die atriale fibrillatie kunnen veroorzaken omvatten hartklepaandoeningen (zoals reumatische hartziekte), zwelling (pericarditis) of vocht rond het hart (pericardiale effusie), hartaanvallen en ziekten van het elektrische geleidingssysteem van het hart (zoals het sinussyndroom).
Niet alle aandoeningen die atriumfibrilleren veroorzaken, kunnen het hart direct beïnvloeden. Overmatige productie van schildklierhormoon door de schildklier (hyperthyreoïdie) kan bijvoorbeeld atriale fibrillatie veroorzaken, evenals longziekten en infecties, zoals longontsteking.
Atriale fibrillatie kan ook worden veroorzaakt door emotionele of fysieke stress, alcohol, nicotine en cafeïne.
Waarom kan atriale fibrillatie een beroerte veroorzaken?
Afhankelijk van de leeftijd van een persoon en de specifieke oorzaken van chronische atriale fibrillatie, kan de incidentie van een beroerte bij mensen met deze aandoening variëren van 5 tot 17 keer hoger dan bij mensen zonder atriale fibrillatie. In het algemeen veroorzaakt atriale fibrillatie cardioembolische beroertes veroorzaakt door een blokkering van bloedstolsels die loskomen van het hart en bloedvaten in de hersenen blokkeren. Bloedstolsels die zich gedurende een lange periode vormen als gevolg van statische bloedstroming of als gevolg van chaotische doorbloeding, kunnen beide optreden als gevolg van onregelmatige hartslag en onregelmatige atriale fibrillatie.
Wat zijn de symptomen van atriale fibrillatie?
Mensen met atriale fibrillatie ervaren vaak hartkloppingen, een aandoening waarbij het hart erg snel klopt. Deze zeer snelle en onregelmatige hartslag kan zeer extreem zijn vanwege de obstructie van de bloedstroom naar de hartkamer. Dit kan pijn op de borst, flauwvallen of zelfs een gevoel van verstikking veroorzaken.
Hoe kan atriale fribrillatie worden vastgesteld?
Atriale fibrillatie wordt eenvoudig gedetecteerd door een elektrocardiogram (ECG). Als iemand last heeft van atriale fibrillatie, zullen de testresultaten snelheids- en hartslagonregelmatigheden vertonen waarbij de contracties van het hartatrium variëren van 300-500 per minuut; hartkamercontracties (pols) zullen variëren van 120-170 slagen per minuut. Als atriale fibrillatie verschijnt en verdwijnt en opnieuw verschijnt, zal de arts een hartmonitor gebruiken portable genaamd de Holter-monitor om een diagnose te stellen. De patiënt zal de monitor overal dragen die zelfs een zeer korte atriale momentfibrillatie van ongeveer 24-48 uur kan registreren.
Hoe atriumfibrillatie te behandelen?
De behandeling van atriale fibrillatie is bedoeld om de hartslag te regelen, omdat een abnormaal hartritme zich van het atrium naar de kamer kan verspreiden en de hartspier kan bedreigen. Bij mensen met een acute hartaandoening kan boezemfibrilleren zelfs een hartaanval veroorzaken. Geneesmiddelen die artsen gewoonlijk voorschrijven om de hartslag te reguleren, omvatten bètablokkers, zoals metoprolol en andere geneesmiddelen zoals digoxine en diltiazem. In sommige gevallen kunnen artsen een hartschokapparaat gebruiken en de abnormaliteiten die atriale fibrillatie veroorzaken stoppen.
Een belangrijk aspect van de behandeling van atriale fibrillatie is bloedverdunning met een geneesmiddel genaamd coumadin.
