inhoud:
- Medische video: Man bijt hond - man kan niet stoppen met lachen na heup operatie
- Wat is hemicraniectomia?
- Moet elk geval van een ernstige beroerte door de hemicraniectomieprocedure gaan?
- Wie kan beslissen om de hemicraniectomieprocedure te ondergaan?
- Moet ik mijn geliefden goedkeuren om de hemicraniectomieprocedure te ondergaan?
Medische video: Man bijt hond - man kan niet stoppen met lachen na heup operatie
Vaak is de beroerte klein en veroorzaakt het geen significante zwelling van de hersenen. Niettemin veroorzaken sommige gevallen van een beroerte ernstige zwelling die de dood kan veroorzaken. Wanneer bijvoorbeeld een zware beroerte de bloedstroom door de centrale cerebrale hoofdslagader beïnvloedt, zijn bijna alle delen van de hersenen volledig bloedarm, waardoor in bijna de helft van de hersenen snelle dood en zwelling ontstaat.
Omdat de hersenen zijn ingesloten door de schedelwand, veroorzaakt deze zwelling een toename van de intracraniale druk (ICP), wat resulteert in een vergroot gebied van schade aan de hersenen.
Uiteindelijk zal een toename van de intracraniale druk verhinderen dat bloed naar het deel van de hersenen stroomt, wat resulteert in een snel proces van hersendood. In de meeste gevallen is de beste manier om de intracraniale druk te verlichten via een operatie genaamd hemicraniectomia.
Wat is hemicraniectomia?
Hemicraniectomia is een van de effectieve procedures om het niveau van hersenzwelling te verminderen. Deze chirurgische ingreep wordt uitgevoerd met anesthesie, waarbij een deel van het skelet van de schedel wordt opgetild zodat de hersenen buiten de schedelgraten kunnen zwellen zonder dat de hersendruk verder toeneemt. Het deel van de schedel dat wordt verwijderd, wordt meestal bevroren totdat de zwelling afneemt en vervolgens kan het schedelframe weer worden samengevoegd.
Moet elk geval van een ernstige beroerte door de hemicraniectomieprocedure gaan?
Nee. Hoewel veel artsen dit aanbevelen voor gevallen van ernstige hersenzwelling, gaan veel andere artsen ervan uit dat hoewel de voordelen van deze chirurgische procedure bewezen hebben het leven van de patiënt te redden, hemicraniectomie niet garandeert dat de kwaliteit van leven van een patiënt beter zal zijn.
Dit geldt vooral voor grote beroertes, voor mensen die medisch zwak en ouderen zijn. Er is dus veel controverse rond de impact van deze procedure op het leven van patiënten en hun families.
Wie kan beslissen om de hemicraniectomieprocedure te ondergaan?
De beslissing of de patiënt een hemicraniectomie moet ondergaan kan alleen worden uitgevoerd na overweging en goedkeuring door het gezin. Familieoordelen en goedkeuringen zijn daarom net zo belangrijk als die door het medische team worden uitgevoerd, tenzij de operatie in een zeer precaire situatie wordt uitgevoerd. Gelukkig weten veel gezinnen de wensen van de patiënt vóór een beroerte door de resultaten van het gesprek. Een patiënt zou bijvoorbeeld met zijn ouders of broers en zussen kunnen praten over de wens om hem vreedzaam te laten gaan als hij een ernstig hersenletsel had of gehandicapt zou zijn voor het leven. In dat geval is het verstandig om de wensen van de patiënt te respecteren.
Moet ik mijn geliefden goedkeuren om de hemicraniectomieprocedure te ondergaan?
Als u te maken krijgt met een realiteit waarbij de persoon die het dichtst bij u staat een hemicraniectomie moet ondergaan, kunnen de volgende vragen van pas komen.
- Hoe waarschijnlijk is het opnieuw functioneren van de hersenen van uw geliefde na het ondergaan van een hemicraniectomieprocedure?
- Als de operatie is voltooid en hij kan overleven met een beroerte, heeft hij dan de mogelijkheid om te kunnen eten of ademen? Zo niet, heeft hij ooit zijn gevoelens gedeeld over het gebruik van voedselbuizen of mechanische ventilatie?
- Hebben uw dierbaren ooit gezegd wat u wilt als u met deze voorwaarden moet omgaan?
