inhoud:
Medische video: (4/5) Hoe kom je erachter waaraan iemand overleden is?
Nadat iemand zijn hand of been heeft geamputeerd, kunnen ze nog steeds de "aanwezigheid" van zijn ontbrekende ledemaat voelen. Een geamputeerde kan verschillende gewaarwordingen ervaren in verloren delen van het lichaam, zoals scherpe of stekende pijn, pijn, kramp of brandende hitte. Deze sensatie wordt fantoompijn genoemd en dit wordt ervaren door 70-90% van de mensen die amputatie ervaren.
Wat is Phantom Pain?
Fantoompijn is een voortdurende pijn gevoeld door iemand na amputatie, ook al is het lichaamsdeel er niet meer. Hij voelde dat de ontbrekende ledematen er nog steeds waren, maar hun grootte was kleiner geworden om kleiner te worden. Deze "occulte" pijn komt meestal voor bij mensen die een amputatie van de arm of het been ervaren. Maar fantoompijn kan ook voorkomen in andere lichaamsdelen die vaak worden geamputeerd, zoals de borst, penis, ogen en zelfs de tong.
Het begin van deze pijn treedt meestal onmiddellijk na de operatie op. De pijn kan aanvoelen als veel dingen, zoals branden, verstuikingen, jeuk of druk. Het gevoel dat het lichaamsdeel voelt dat verloren is vóór amputatie kan weer worden gevoeld. De tijd dat de pijn kan variëren van persoon tot persoon.
Fantasiepijn kan slechts een seconde-twee seconden duren, enkele minuten, uren, zelfs dagelijks. Voor de meeste mensen kan fantoompijn verdwijnen in de eerste zes maanden na amputatie, maar velen blijven deze klacht jarenlang ervaren.
Wat veroorzaakt fantoompijn na amputatie?
In tegenstelling tot pijn veroorzaakt door direct trauma aan de ledematen, wordt verondersteld dat fantoompijn wordt veroorzaakt door een gemengde afgifte van pijnsignalen van de hersenen of het ruggenmerg. Hoewel de ledematen verdwenen zijn, blijven de zenuwuiteinden op de plaats van de amputatiepunt pijnsignalen naar de hersenen verzenden, waardoor de hersenen denken dat de ledematen er nog steeds zijn. Soms wordt de herinnering aan pijn in de hersenen gehandhaafd en geïnterpreteerd als echte pijn, ook al komt het signaal van de gewonde zenuw.
Wetenschappers vermoeden dat de oorzaak van dit mysterieuze fenomeen begint met het deel van de hersenen dat de somatosensorische cortex wordt genoemd. De somatosensorische cortex is een deel van de hersenen dat somatotopische kaartgegevens opslaat, de centrale opslag van allerlei soorten informatie over de delen van het lichaam die verantwoordelijk zijn voor ons tastgevoel.
Na amputatie ondergaan de hersenen somatotopische aanpassingen van de kaart vanwege ontbrekende ledematen. De waarneming van de hersenen van de ledematen zal niet verdwijnen en kan opnieuw naar de oppervlakte worden gebracht. Dit wordt gedaan door de hersenen door te proberen te reageren op zenuwkringen opnieuw te verbinden die niet langer stimulatie ontvangen van geamputeerde delen van het lichaam. Van deze hersenenreactie wordt gedacht dat ze "geest" -stimulatie veroorzaakt, wat door het lichaam als een echte pijn wordt beschouwd.
Net als andere soorten pijn, kunt u merken dat bepaalde activiteiten of omstandigheden fantoompijn veroorzaken. Sommige van deze triggers kunnen zijn:
- aanraken
- Urineren of poepen
- geslacht
- angina
- rook
- Veranderingen in luchtdruk
- Smoking putung
- gordelroos
- Blootstelling aan koude lucht
Hoe ga je om met fantoompijn?
Mensen zijn vaak terughoudend om iemand te vertellen dat ze fantoompijn ervaren, uit angst om als "gek" te worden beschouwd. Maar het is belangrijk om te onthouden dat, hoewel de lichaamsdelen weg zijn, de pijn echt is. U moet uw klacht melden zodra u voor het eerst pijn krijgt, zodat de behandeling onmiddellijk kan beginnen.
Voor het behandelen van fantoompijnpijn, schrijven artsen gewoonlijk geneesmiddelen voor die specifiek werken om pijnsignalen in de hersenen of het ruggenmerg te verstoren, en bepaalde niet-medicamenteuze therapieën zoals acupunctuur of hypnose gebruiken, die ook het inzicht van uw hersenen in deze signalen beïnvloeden.
Er zijn veel verschillende categorieën medicijnen die je pijn kunnen verminderen, waaronder:
- Acetaminophen en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)
- opioïden
- antidepressiva
- anti-epileptica
- Beta-blokkers
- Spierverslappers
De installatie van valse ledematen (functionele prothesen) wordt ook vaak aanbevolen als een manier om deze pseudo-pijn te overwinnen, zodat de spieren in het geamputeerde lichaamsdeel kunnen herstellen en de pijn vermindert.
