Wat is de ziekte van Crohn?

inhoud:

• Medische video: Wat is de ziekte van Crohn?
  
• Wat zijn de symptomen van de ziekte van Crohn?
  
• Wat veroorzaakt de ziekte van Crohn?
  
• Welke factoren veroorzaken mijn risico op de ziekte van Crohn?
  
• Hoe wordt de ziekte van Crohn gediagnosticeerd?
  
• Hoe wordt de ziekte van Crohn behandeld?
  
• Ontstekingsremmend medicijn
  
• Chirurgie
  
• Welke voedingsmiddelen moet ik vermijden?
  

Medische video: Wat is de ziekte van Crohn?

De ziekte van Crohn is een aandoening die een ontsteking van het spijsverteringsstelsel veroorzaakt, die meestal het ileum of de dikke darm treft.

Ileum is het laatste deel van de dunne darm. De belangrijkste functie is om vetzuren, glycerol, vitamine B12 en andere galzouten te absorberen. Ileum geeft ook hormonen en enzymen af ​​om koolhydraten en eiwitten af ​​te breken.

De functie van de dikke darm is om zich te ontdoen van bacteriën, afval en voedselresten waarvan de voedingsstoffen door het lichaam zijn opgenomen.Vanwege deze functie kan de ziekte van Crohn andere aandoeningen veroorzaken die verband houden met het spijsverteringsstelsel.

Wat zijn de symptomen van de ziekte van Crohn?

De meeste symptomen van de ziekte van Crohn komen voor in het spijsverteringskanaal, hoewel ze in andere delen symptomen kunnen veroorzaken. De meest voorkomende symptomen zijn:

• Diarree.
• Milde koorts en vermoeidheid als gevolg van ontsteking of infectie.
• Buikpijn en krampen worden veroorzaakt door ontsteking en letsel aan het spijsverteringskanaal. Krampen kunnen diarree en ongemak veroorzaken, waaronder misselijkheid en braken.
• Bloed in je ontlasting.
• Bloedarmoede, een aandoening waarbij het lichaam minder rode bloedcellen heeft dan normaal.
• Mondzweren als gevolg van aften.
• Verminderde eetlust en gewichtsverlies als gevolg van krampen, buikpijn en ontstekingen die het vermogen van uw lichaam om voedsel te verteren verminderen.
• Perianale ziekte, pijn of afscheiding nabij of rond de anus als gevolg van ontsteking van de leidingen in de huid (fistel).
• Ontsteking van de huid, ogen en gewrichten.
• Ontsteking van de lever of de galwegen.
• Huidveranderingen zoals roodheid, zachte knobbeltjes onder de huid.
• Vertraagde groei of seksuele ontwikkeling bij kinderen

Symptomen die een persoon ervaart, kunnen variëren afhankelijk van de ernst van de ontsteking en waar deze optreedt.

In de vroege stadia veroorzaakt de ziekte van Crohn erosie in de darmwand. Deze erosie wordt geleidelijk groter en gaat dieper tot hij kookt. Deze steenpuisten kunnen littekens en stijfheid in de darm veroorzaken, waardoor de ingewanden smaller worden en gaten in de darmwand ontstaan. Bacteriën kunnen zich via de openingen naar andere organen en rond de buikholte verspreiden.

Wanneer de darmen smaller worden, kan dit de stroom van voedsel en vloeistoffen remmen. Spijsverteringsklachten worden geremd dan ernstige buikkrampen, misselijkheid, braken en opgezette buik.

Wat veroorzaakt de ziekte van Crohn?

De exacte oorzaak van de ziekte van Crohn is onbekend. Uit onderzoek blijkt echter dat een combinatie van factoren van invloed kan zijn, waaronder:

• Genetics. Mensen met familieleden die ook deze aandoening hebben, lopen meer kans om de ziekte van Crohn te ontwikkelen.
• Immuunsysteem of eerdere infectie. Bacteriën of virussen kunnen deze ziekte veroorzaken. Het immuunsysteem bestrijdt bacteriën of virussen die binnenkomen en cellen kunnen aanvallen als gevolg van afwijkingen.

Welke factoren veroorzaken mijn risico op de ziekte van Crohn?

Risicofactoren voor de ziekte van Crohn kunnen zijn:

• Age. De ziekte van Crohn kan op elke leeftijd voorkomen, maar de meeste gevallen van de ziekte van Crohn worden gediagnosticeerd vóór de leeftijd van 30.
• Ethnic. Europeanen hebben meer kans op de ontwikkeling van de ziekte van Crohn dan andere etniciteiten.
• Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen (NSAID's). Deze medicijnen veroorzaken een ontsteking van de darm waardoor de ziekte van Crohn erger wordt.
• Roken. Rokers hebben meestal meer ernstige symptomen dan niet-rokers.
• Bepaalde voedingsmiddelen. Er wordt aangenomen dat sommige voedingsmiddelen de ziekte van Crohn veroorzaken.

Hoe wordt de ziekte van Crohn gediagnosticeerd?

Uw arts zal de toestand en de geschiedenis van uw familie controleren om de ziekte van Crohn te bepalen. Ze vragen misschien om een ​​aantal testlabs, zoals:

• Upper GI-serie: Je zult een mengsel van barium en water drinken. De arts kan de stroom van deze vloeistof door de darm zien en een röntgenfoto gebruiken om deze te zien.
• Geautomatiseerde tomografie (CT) -scan: Dit is een test die meer gedetailleerde afbeeldingen geeft in veel gewone röntgenhoeken.
• Intestinale endoscopie of intestinale endoscopie:Een dun en flexibel buisje wordt in uw maag ingebracht zodat de arts de muurlaag kan zien.
• Bloedonderzoek: deze test is bedoeld om veranderingen in de rode bloedcellen en witte bloedcellen te onderzoeken.
• Ontlastingstest: deze test wordt meestal gebruikt om mogelijke oorzaken van andere spijsverteringsstoornissen uit te sluiten.

Hoe wordt de ziekte van Crohn behandeld?

Er is geen remedie voor de ziekte van Crohn. De behandeling omvat meestal medicatie of een operatie. Meestal krijg je alleen medicijnen om deze ziekte onder controle te krijgen.

Ontstekingsremmend medicijn

Aminosalicylaten is een medicijn dat 5-aminosalicylzuur (5-ASA) bevat, dat ontstekingen helpt bestrijden. Aminosalicylaten omvatten:

• balsalazide
• mesalamine
• olsalazine
• sulfasalazine

Corticosteroïden worden voorgeschreven voor mensen met matige tot ernstige symptomen. In de meeste gevallen schrijven artsen corticksteroïden niet voor langdurig gebruik voor.

Corticosteroïden omvatten:

• budesonide
• hydrocortison
• methylprednison
• Prednison.

Het onderdrukken van het immuunsysteem, ook wel bekend als immunomodulatoren, wordt gebruikt om de activiteit van het immuunsysteem te verminderen, waardoor ontstekingen in het spijsverteringskanaal worden verminderd. Het kan enkele weken tot 3 maanden duren voordat deze medicijnen beginnen te werken. Immunomodulators omvatten:

• 6-mercaptopurine of 6-MP
• azathioprine
• cyclosporine
• methotrexaat

Biologische therapie zijn geneesmiddelen die zich richten op eiwitten die door het immuunsysteem zijn gemaakt. Neutraliserend eiwit vermindert ontsteking in de darm. Biologische therapie werkt snel om remissie te brengen, vooral bij mensen die niet reageren op andere behandelingen. Biologische therapieën omvatten

• adalimumab
• certolizumab
• infliximab
• natalizumab
• Vedolizumab.

U kunt ook andere geneesmiddelen nodig hebben om symptomen van de ziekte van Crohn onder controle te houden of te behandelen.

• Anti-diarrheals: psylliumpoeder (Metamucil) of methylcellulose (Citrucel), loperamide (Imodium).
• Pijnstillers: acetaminophen (Tylenol, anderen), ibuprofen (Advil, Motrin IB), naproxen (Aleve, Anaprox).
• IJzersupplementen
• Vitamine B12-opnames.
• Calcium- en vitamine D-supplementen

chirurgie

Als de medicatie de symptomen niet verlaagt, kan uw arts een operatie aanbevelen. Meer dan 20% van de patiënten met de ziekte van Crohn heeft een operatie nodig. Chirurgie geneest de ziekte van Crohn niet, maar kan andere aandoeningen die daardoor veroorzaakt worden behandelen. Chirurgie is vaak een tijdelijke oplossing.

Tijdens de operatie zal de chirurg beschadigde delen van de darm verwijderen, zoals fistels en darmobstructie, of om abcessen weg te nemen, of om het deel van de darm dat te smal is uit te breiden.

Welke voedingsmiddelen moet ik vermijden?

Veel mensen met de ziekte van Crohn melden dat ze een of meer voedingsmiddelen vinden die vaak de ziekte van Crohn veroorzaken en de symptomen verergeren. Enkele veel voorkomende voedingsmiddelen zijn onder andere:

• Alcohol (mixdrankjes, bier, wijn)
• Boter, mayonaise, margarine, olie
• Koolzuurhoudende dranken
• Koffie, thee, chocolade
• Zuivelproducten (als lactose intolerant is)
• Vet voedsel (gefrituurd voedsel)
• Voedingsmiddelen rijk aan vezels
• Voedingsmiddelen die gas produceren (linzen, bonen, kool, broccoli, uien)
• Noten en zaden (pindakaas, andere pindakaas)
• Rauw fruit
• Rauwe groenten
• Rood vlees en varkensvlees
• Pittig eten
• Granen en zemelen.

Om ervoor te zorgen dat de ziekte van Crohn onder controle is en terugval te voorkomen, moet u de behandeling en de operatie combineren. Voordat u medicatie gebruikt of besluit een operatie uit te voeren, moet u uw arts vragen over complicaties en bijwerkingen voordat u een beslissing neemt. U moet uw arts vertellen welke geneesmiddelen of supplementen u gebruikt.