inhoud:
- Medische video: Install-tv: Vervangen close-in boiler
- Wanneer is het gebruik van voedselslangen echt nuttig?
- Voedt de voedingsslang patiënten?
Medische video: Install-tv: Vervangen close-in boiler
Een voedingsslang is een apparaat dat wordt gebruikt om voedingsstoffen direct in de maag te brengen van een persoon die zijn eigen voedsel niet kan slikken.
Enkele veel voorkomende redenen waarom iemand een slang voor voedsel nodig heeft, zijn:
- het slikmechanisme werkt niet
- in een coma of vegetatieve toestand
- kanker van het hoofd en de nek zodat het niet kan slikken
- chronisch verlies van eetlust als gevolg van ernstige ziekte of letsel
Er zijn drie hoofdsoorten voedingsslangen, namelijk:
nasogastric: Ook bekend als de NG-slang, is deze voedingsslang minder invasief dan de G- of J-slang (zie hieronder) en wordt deze slechts tijdelijk gebruikt. De nasogastrische buis is dun en kan gemakkelijk van de neus, door de slokdarm en in de maag worden verlaagd en kan gemakkelijk worden uitgetrokken. Omdat het dun is, is de slang vaak verstopt, waardoor nieuwe inzetstukken nodig zijn. Het gebruik van deze slang is echter ook in verband gebracht met sinusitis en andere infecties. Afgezien daarvan is deze slang de gemakkelijkste en meest betrouwbare manier om patiënten te voeden die moeite hebben met slikken in een ziekenhuis.
Maagbuizen: Ook bekend als een G-slang of een PEG-slang, is een maagslang een permanent (maar omkeerbaar) type voedingsslang. Plaatsing van de G-slang vereist een kleine handeling waarbij de G-slang rechtstreeks vanuit de huid van de buik in de buik wordt ingebracht. Deze slang wordt in de maag geplaatst met een ronde draad, gewoonlijk "pigtail" genoemd, of met een kleine luchtpijp. Deze operatie is veilig, maar een klein percentage kan complicaties veroorzaken, zoals bloeden en infecties.
Jejunostomy tubes: Ook bekend als een J-slang of PEJ-slang is een jejunostomiebuis vergelijkbaar met een G-slang, maar de tip bevindt zich in de dunne darm, zodat deze door de maag gaat. Dit geldt vooral voor mensen van wie de maag een slecht vermogen heeft om voedsel naar de darmen te verplaatsen vanwege een slechte beweeglijkheid. Het wordt ook vaak gebruikt bij patiënten met gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) en bij mensen met obesitas.
Wanneer is het gebruik van voedselslangen echt nuttig?
Voedingsslangen zijn zeer nuttig voor mensen die het zich niet kunnen veroorloven om zichzelf te eten als gevolg van een acute ziekte of operatie, maar toch een kans hebben om te herstellen. Voedingsslangen helpen ook patiënten die tijdelijk of permanent niet kunnen slikken, maar die normale of bijna normale functies hebben. In dergelijke gevallen kunnen voedsel slangen fungeren als de enige manier om de benodigde voedingsstoffen of medicijnen te leveren.
Voedt de voedingsslang patiënten?
Voedselslangen kunnen patiënten met een beroerte helpen. Onderzoek heeft aangetoond dat tot 50% van alle patiënten met een beroerte die in het ziekenhuis worden opgenomen, aanzienlijk ondervoeding ervaren. Nog belangrijker is dat aanvullende onderzoeken aantonen dat het voorkomen van ondervoeding door patiënten via voedsellijnen te voeden in de vroege fase van een acute beroerte hun herstel verbetert in vergelijking met patiënten die geen voedselslangen gebruiken. Het type slang dat vaak wordt gebruikt tijdens de eerste 30 dagen van een beroerte, is het NG-interval.
In sommige gevallen kan het gebruik van voedselslangen zeer controversieel zijn. Onder deze zijn de volgende:
- Installeer permanente voedingsslangen bij mensen die comateus zijn door progressieve ziekte en dodelijke (zoals uitgezaaide kanker) die zijn leven spoedig zal beëindigen
- Zet een permanente voedsel slang op een persoon die niet in staat is om zijn wens te uiten vanwege een ziekte, maar die eerder zei dat hij niet door een voedselslang gevoed wilde worden
- Installeer permanente voedingsslangen bij comapatiënten die ernstige hersenbeschadiging hebben en geen kans hebben om te herstellen, maar kunnen alleen overleven met kunstmatig voedsel
- Bevestig een slang voor voedsel aan de persoon die heeft getekend of besloten heeft dat hij nooit door een voedselslang wil worden gevoerd.
Helaas vindt een grondige discussie tussen artsen en families over dit probleem niet plaats zoals het zou moeten. Veel artsen haasten zich om voedingsslangen te installeren en veel families haasten zich om het eens te worden zonder een volledig begrip te hebben van de voordelen en gevolgen van het plaatsen van permanente voedingsslangen.
