inhoud:
- Medische video: Fusie Biopsie Prostaat met MRI
- Welke testen kan een arts aanbevelen om een diagnose van darmkanker te garanderen?
- Biopsie
- Lab-voorbeeldtest
Medische video: Fusie Biopsie Prostaat met MRI
De diagnose darmkanker speelt een belangrijke rol bij het bepalen van het genetische risico, het vroegtijdig opsporen van kanker en het bepalen van de kenmerken en mogelijke verspreiding van de ziekte. Kankeronderzoek kan artsen helpen uw behandelplan te maken en de effectiviteit van kanker te controleren. Het is belangrijk om de verschillende screening- en diagnostische tests die worden gebruikt bij de detectie en behandeling van darmkanker te begrijpen. Raadpleeg uw arts over de klachten die u voelt.
Welke testen kan een arts aanbevelen om een diagnose van darmkanker te garanderen?
biopsie
Als de arts tijdens het eerste onderzoek mogelijk dikkedarmkanker vermoedt, wordt het darmweefsel met een colonoscopie gebiopteerd. In een biopsie neemt de arts een klein stukje darmweefsel met een speciaal instrument dat door de colonoscoop wordt gevoerd. Meestal zal na deze procedure een lichte bloeding optreden, maar deze zal na een tijdje stoppen. Delen van de dikke darm moeten mogelijk operatief worden verwijderd om een diagnose te stellen, maar dit is zeldzaam.
Lab-voorbeeldtest
Monsters verkregen uit biopsieën (via een colonoscopie of chirurgie) worden naar een laboratorium gestuurd waar de patholoog ze met een microscoop controleert. Pathologen zijn artsen die zijn opgeleid om de diagnose van darmkanker en andere ziekten te bepalen door middel van weefselmonsters. Andere tests kunnen worden aanbevolen als darmkanker wordt gevonden, maar de enige manier om zeker te zijn is om het monster met een microscoop te onderzoeken.
De volgende zijn twee soorten laboratoriumtests die vaak worden gebruikt om de diagnose van darmkanker te bevestigen:
Gen test
Andere labotests kunnen ook op biopsiespecimens worden uitgevoerd om kanker beter te kunnen classificeren. Artsen kunnen veranderingen in specifieke genen in kankercellen controleren die de beste behandelmethoden kunnen beïnvloeden. Artsen testen bijvoorbeeld nu meestal cellen op veranderingen in het KRAS-gen. Dit gen muteert in ongeveer 4 van de 10 colorectale kankers. Sommige artsen kunnen ook veranderingen in het BRAF-gen testen. Kankerpatiënten met mutaties in een van deze genen hebben geen baat bij de behandeling met bepaalde geneesmiddelen tegen kanker zoals cetuximab (Erbitux®) en de algemene commissie (Vectibix®).
MSI-tests
Soms wordt het tumorweefsel getest om te zien of een verandering wordt genoemd microsatelliet instabiliteit (MSI). Deze verandering wordt gevonden in de meeste colorectale kankers veroorzaakt door erfelijke niet-polyposis darmkanker (HNPCC) en kan ook enkele kankers beïnvloeden bij patiënten die geen HNPCC hebben. Er zijn 2 redenen om colorectale kanker te testen op MSI. De eerste reden is om patiënten te identificeren die op HNPCC moeten worden getest. Een diagnose van HNPCC kan helpen bij het plannen van verdere screening bij patiënten (bijvoorbeeld vrouwen met HNPCC moeten mogelijk worden gescreend op baarmoederkanker). Als bovendien van patiënten bekend is dat ze HNPCC hebben, kunnen hun familieleden het ook hebben en kunnen ze ook getest willen worden. Als ze echt HNPCC hebben, zal hun risico om kanker te krijgen toenemen en verdere screening vereisen. De tweede reden is om te weten dat colorectale kanker in een vroeg stadium heeft dat MSI de manier waarop het wordt behandeld kan veranderen.
Sommige artsen bevelen MSI-tests alleen aan als de patiënt aan bepaalde criteria voldoet. Andere artsen testten alle darmkanker op MSI en de rest werd nog steeds bepaald op basis van de leeftijd van de patiënt of het stadium van de kanker. Er zijn verschillende manieren om MSI te testen. Eén manier is om een DNA-test voor MSI te starten. De tweede manier is om een test te doen immunohistochemie eerst om te zien of bepaalde eiwitten geassocieerd met MSI niet worden gevonden in kankercellen. Als deze test verdacht lijkt, zal een DNA-test voor MSI worden uitgevoerd. Niet alle patiënten hebben kankercellen die laten zien dat MSI HNPCC heeft. Om HNPCC te testen, wordt bloed afgenomen om veranderingen in de genen die HNPCC veroorzaken in het DNA van bloedcellen te onderzoeken.
Hallo gezondheidsteam geeft geen medisch advies, diagnose of behandeling.
