inhoud:
Medische video: Diabetes TV | Afl #7 | Technische ontwikkelingen
Kunstmatige alvleesklier is al lang de droom van onderzoekers en mensen met diabetes. Hoewel niet perfect, brengen de nieuwste technologische ontwikkelingen de droom dichter bij de realiteit.
Voor mensen met diabetes, vooral diabetespatiënten met type 1 diabetes, is disease management persistent. Dat komt omdat de alvleesklier geen insuline kan aanmaken, een hormoon dat levenslang nodig is. Het overwinnen van diabetes betekent elk uur, elke dag, elk jaar betrokken raken bij uw eigen zorg.
Als u diabetes hebt, moet u voorzichtig zijn met het controleren van de bloedsuikerspiegel, berekenen hoeveel insuline wordt gebruikt en wanneer u het moet gebruiken. Misschien heeft u 2-4 keer per dag injecties nodig. Injecties doen vaak pijn. Na verloop van tijd kan het ook leiden tot vetophoping onder de huid, lipohypertrofie genaamd. Deze aandoening maakt het voor uw lichaam moeilijker om insuline te gebruiken.
Veel mensen met diabetes type 1 kiezen ervoor om een insulinepomp te gebruiken in plaats van ze meerdere malen per dag te injecteren. De pomp geeft gedurende de dag insuline af. Met een pomp stroomt insuline door een katheter die onder de huid van de maag is geplaatst. Ze kunnen ook op de knop drukken om na het eten insuline vrij te geven. Mensen die de pomp gebruiken, moeten er echter voorzichtig mee zijn en het kanaal moet tijdens het baden of weken worden verwijderd.
Of het nu door pomp of injectie is, de last van disease management kan lichter zijn. Een kunstmatig pancreasstelsel kan helpen om diabetes onder controle te houden en de kans op complicaties te verkleinen. Het kan ook stress in verband met insulinebehandeling verlichten en uw kwaliteit van leven verbeteren.
Hoe werkt de alvleesklier?
De alvleesklier produceert hormonen, waaronder insuline, wat een zeer belangrijk hormoon is. Nadat je eet, geeft de alvleesklier insuline af in je bloedbaan. Insuline helpt de suiker (glucose) van uw lichaam in energie om te zetten. Insuline zorgt er ook voor dat uw hart, spieren en vetcellen overtollige glucose opnemen en opslaan totdat u het nodig hebt.
Zonder insuline kan glucose zich in uw bloed verzamelen (hyperglycemie). Indien niet behandeld, kan een hoge bloedsuiker diabetische coma (diabetische ketoacidose) veroorzaken en levensbedreigend zijn. Het langetermijnrisico van hyperglycemie omvat hartaandoeningen, zenuwbeschadiging en nierschade. Wanneer de bloedsuikerspiegel te laag is (hypoglycemie), kunt u problemen met het zien hebben, trillen en onduidelijke gedachten hebben. Dit kan je laten flauwvallen, convulsie of coma.
Dit is de taak van de alvleesklier om insuline op het juiste moment af te geven en alleen in de juiste dosering om complicaties te voorkomen.
Hoe werken de kunstmatige alvleesklier?
Een kunstmatige alvleesklier zal niet als een natuurlijke alvleesklier zijn. Deze tool wordt geen inwendig orgaan. In plaats daarvan kan dit apparaat een extern systeem zijn dat het werk van een continu glucosemonitoringsysteem combineert met een insulinepomp.
Twee componenten van de kunstmatige alvleesklier zijn gebruikt. Eerst controleert een continu glucosemonitoringsysteem (CGM) glucosewaarden via sensoren onder de huid. CGM stuurt de resultaten vervolgens naar de draadloze monitor. Mensen die CGM gebruiken, moeten de monitor controleren om erachter te komen of hun glucosespiegels te hoog of te laag zijn. Ze kunnen ook de monitor programmeren om een alarm af te geven of de neiging te lezen. Ten tweede kan een insulinepomp in het lichaam insuline de hele dag door verwijderen.
De derde component is het belangrijkste voor kunstmatige alvleesklier. Dit is een technologie waarmee CGM en insulinepompen met elkaar kunnen communiceren. Dit klinkt misschien eenvoudig, maar het ontwerpen van dit communicatiesysteem is erg gecompliceerd.
In een kunstmatig systeem van de alvleesklier verzendt een glucosemonitor informatie naar een externe controller die is uitgerust met een algoritme. Met behulp van een algoritme berekent het apparaat de benodigde dosis en geeft het de pomp de opdracht om de juiste dosis insuline toe te dienen. Overdracht van informatie tussen deze apparaten zal het werk regelen van het reguleren van insuline zoals een gezonde alvleesklier. De foutenmarge neemt af, en patiënten worden bevrijd van de last van het nemen van beslissingen.
Klinische proeven met kunstmatige alvleesklier worden over de hele wereld uitgevoerd. Een effectief systeem is echter nog niet beschikbaar. Zelfs vandaag heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration dit apparaat niet goedgekeurd voor gebruik in de Verenigde Staten.
Wat kan er in de toekomst gebeuren?
Wanneer het resultaten oplevert, zal een kunstmatige alvleesklier geen remedie voor diabetes zijn. Deze tool maakt het niet nodig om het belang van voeding en lichaamsbeweging te controleren of te verminderen om de ziekte goed onder controle te houden.
Dit systeem kan echter het risico op hyperglycemie en hypoglykemie aanzienlijk verminderen. Dit heeft het potentieel om het beheer en de behandeling van diabetes te veranderen, samen met de levens van mensen die het moeten doormaken.
